Rozdrapana brodawka — co zrobić, gdy krwawi, jak dbać o ranę i kiedy pokazać ją lekarzowi

Rozdrapana brodawka to częsta, drobna przygoda: kurzajka zahaczona paznokciem, brodawka łojotokowa zdarta ręcznikiem albo włókniak na szyi zerwany łańcuszkiem. Najpierw pojawia się krew, potem pytania: czy to groźne, czy wirus się rozniesie, czy zmiana odrośnie i czy trzeba z nią iść do lekarza.

W tym artykule opisujemy, co zrobić od razu po rozdrapaniu brodawki, jak dbać o ranę do zagojenia, jak rozpoznać zakażenie i kiedy krwawiąca zmiana może w ogóle nie być brodawką. Na końcu wyjaśniamy też, co robić przy uszkodzeniu brodawki sutkowej, bo pod tym samym hasłem szukają odpowiedzi także mamy karmiące piersią.

Rozdrapana brodawka w skrócie

• Pierwsza pomoc: ucisk czystym gazikiem, przepłukanie wodą, plaster. Większość drobnych ran można opatrzyć samodzielnie [NHS — Cuts and grazes].
• Kurzajka po rozdrapaniu może się rozsiać na sąsiednią skórę, pod paznokcie i w linii zadrapania [DermNet — Viral warts].
• Brodawka łojotokowa i włókniak nie są zaraźliwe, ale po urazie bywają czerwone, obolałe i pokryte strupem [DermNet — Seborrhoeic keratosis; DermNet — Skin tag].
• Objawy zakażenia: narastające zaczerwienienie, obrzęk i ból, ropa, gorączka [NHS — Cuts and grazes].
• Do lekarza: gdy zmiana krwawi bez urazu, rośnie, zmienia wygląd albo rana nie goi się dłużej niż 4 tygodnie. Tak mogą zachowywać się raki skóry [NHS — Non-melanoma skin cancer: symptoms].

Co zrobić od razu po rozdrapaniu brodawki?

Brodawki i włókniaki mają w środku drobne naczynia krwionośne, dlatego nawet niewielkie zadrapanie potrafi mocno krwawić [DermNet — Skin tag; DermNet — Viral warts]. Wygląda to groźniej, niż jest. Postępuj tak jak z każdą drobną raną [NHS — Cuts and grazes]:

1. Umyj i osusz ręce. Jeśli masz rękawiczki jednorazowe, załóż je.
2. Uciśnij miejsce czystym gazikiem lub złożoną czystą tkaniną. Trzymaj ucisk spokojnie i nie odrywaj gazika co chwilę, żeby sprawdzić, czy już nie krwawi. Jeśli krew przesiąka, połóż kolejną warstwę na wierzch.
3. Przepłucz ranę wodą z kranu lub butelkowaną, a skórę wokół umyj wodą z mydłem.
4. Osusz delikatnie i przyklej plaster albo jałowy opatrunek. Zmieniaj go, gdy się zabrudzi lub zamoczy.
5. Nie odcinaj ani nie dorywaj tego, co zostało z brodawki. Zmiana usunięta w domu nie trafi do oceny pod mikroskopem, a samodzielne usuwanie grozi krwawieniem, zakażeniem i blizną [NHS — Skin tags].

Jeśli boli, można sięgnąć po paracetamol lub ibuprofen. NHS przypomina, by nie podawać aspiryny dzieciom poniżej 16. roku życia [NHS — Cuts and grazes].

Kiedy krwawienie wymaga pilnej pomocy?

Rozdrapana brodawka rzadko krwawi tak, by potrzebna była pomoc doraźna. Według NHS pilnej pomocy wymaga jednak rana, z której krwi nie da się zatamować mimo ucisku, krew wypływa pulsacyjnie, rana jest bardzo duża lub głęboka albo pojawia się drętwienie w jej okolicy [NHS — Cuts and grazes]. W Polsce w takiej sytuacji dzwoń pod 112, a jeśli jedziesz na SOR, nie prowadź samochodu. Jeśli przyjmujesz leki przeciwkrzepliwe, a krwawienie nie ustępuje mimo ucisku, nie czekaj i skontaktuj się z lekarzem.

Zdjęcia w internecie nie zastąpią badania

U nas znamię ogląda lekarz — wideodermatoskopem, podczas jednej wizyty.

Umów się

Rozdrapana kurzajka — dlaczego wirus się rozsiewa

Kurzajka, czyli brodawka wirusowa, to zakażenie skóry wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV). Wirus przenosi się przez bezpośredni kontakt skóry ze skórą albo przez samozakażenie, czyli przeniesienie go z jednej kurzajki na inne miejsce na własnym ciele [DermNet — Viral warts]. Rozdrapanie bardzo temu sprzyja:

• kurzajka drapana lub skubana może dać nową brodawkę pod paznokciem albo w innym miejscu skóry [DermNet — Viral warts],
• zadrapanie zakażone wirusem potrafi zostawić cały rządek nowych kurzajek ułożonych wzdłuż jego linii [DermNet — Viral warts],
• golenie skóry z kurzajką tworzy drobne rozdarcia, przez które wirus przenosi się na goloną skórę. Tak rozsiewają się np. brodawki płaskie na podudziach i w okolicy brody [DermNet — Viral warts; AAD — Warts: self-care],
• wilgotna i uszkodzona skóra łatwiej się zakaża [NHS — Warts and verrucas].

Nowe kurzajki nie muszą pojawić się od razu. Okres wylęgania może sięgać nawet dwunastu miesięcy [DermNet — Viral warts], więc kilka tygodni spokoju po rozdrapaniu nie oznacza jeszcze, że nic się nie rozsiało.

Jak ograniczyć rozsiew po rozdrapaniu kurzajki [NHS — Warts and verrucas; AAD — Warts: self-care]:

• myj ręce zaraz po dotknięciu kurzajki,
• zakrywaj ją plastrem lub ubraniem,
• nie drap i nie skub jej, nie obgryzaj paznokci, jeśli masz kurzajki na palcach,
• nie gol skóry, na której jest kurzajka,
• nie pożyczaj ręczników ani skarpet.

Rozdrapanie nie jest więc sposobem na pozbycie się kurzajki, a bywa sposobem na to, by mieć ich więcej. Więcej o samych kurzajkach w artykule brodawki wirusowe, a o tym, czy bywają groźne, w artykule czy kurzajki są groźne.

Rozdrapana brodawka łojotokowa

Brodawka łojotokowa to niegroźna narośl. Ma ją ponad 90% osób po 60. roku życia, a wirusowe pochodzenie uznaje się za mało prawdopodobne [DermNet — Seborrhoeic keratosis]. Nie zaraża. Zahaczana ubraniem łatwo się podrażnia. Podrażniona brodawka łojotokowa staje się czerwona i pokrywa się strupem, a wokół niej może pojawić się wyprysk [DermNet — Seborrhoeic keratosis].

Zdarza się, że podrażniona brodawka łojotokowa łuszczy się lub częściowo odpada. Pojedyncze zmiany potrafią też cofnąć się same, czasem po fazie zapalnej [DermNet — Seborrhoeic keratosis]. Zahaczanie o ubranie, świąd i wygląd to typowe powody, dla których pacjenci decydują się ją usunąć [DermNet — Seborrhoeic keratosis].

Ważne zastrzeżenie: brodawka łojotokowa może przypominać raka podstawnokomórkowego, raka kolczystokomórkowego lub czerniaka [DermNet — Seborrhoeic keratosis]. Jeśli nikt wcześniej nie oglądał tej zmiany w dermatoskopie, a ona krwawi lub odpada, warto ją pokazać lekarzowi. Wszystko o samych brodawkach łojotokowych znajdziesz w artykule brodawki łojotokowe — czym są i jak je usunąć, a o swędzących i czerwieniejących zmianach w artykule swędzące brodawki na skórze.

Zerwany włókniak — „brodawka” na szypułce

Wiele osób nazywa brodawką miękką, wiszącą narośl na szyi, pod pachą lub w pachwinie. To zwykle włókniak miękki. Zbudowany jest z luźnych włókien kolagenu i naczyń krwionośnych [DermNet — Skin tag], dlatego po zerwaniu krwawi zaskakująco mocno. Krwawienie tamuje się tak samo jak przy brodawce: uciskiem.

NHS zaleca wizytę u lekarza, gdy włókniak zaczyna krwawić, i odradza usuwanie go na własną rękę, bo grozi to zakażeniem, krwawieniem i blizną [NHS — Skin tags]. Jeśli włókniak został urwany w całości, a rana się goi, nie ma potrzeby niczego więcej robić. Jeśli wisi na resztce szypułki i ciągle zaczepia o ubranie, lekarz usunie go w kilka minut. Więcej w artykułach włókniaki na szyi i zalecenia po usunięciu włókniaka.

Rozdrapany włókniak — co jeśli sam odpadnie?

Włókniak urwany w całości zwykle nie odrasta w tym samym miejscu [NHS — Skin tags]. Po zatamowaniu krwawienia wystarczy dbać o ranę jak o każde małe otarcie: przemyć ją wodą, zakleić plastrem i zmieniać opatrunek, aż się zagoi [NHS — Cuts and grazes]. Gdy włókniak tylko się naderwał, ściemniał albo zrobił się bolesny, nie dokańczaj usuwania nożyczkami ani nitką – NHS ostrzega, że grozi to zakażeniem, krwawieniem i blizną [NHS — Skin tags]. Co oznacza włókniak, który zrobił się czarny, opisujemy w artykule akrochordon.

Czy włókniaki się rozsiewają?

Raczej nie w takim sensie jak kurzajki. Włókniak miękki nie jest typową zmianą zakaźną (DermNet wśród możliwych czynników sprzyjających wymienia wprawdzie HPV, ale opisuje przede wszystkim tarcie, ciążę i insulinooporność), więc rozdrapanie go raczej nie przenosi zmian na sąsiednią skórę. Nowe włókniaki pojawiają się jednak z wiekiem, zwłaszcza w miejscach tarcia, i częściej u osób z otyłością, cukrzycą typu 2 albo w ciąży [NHS — Skin tags]. Jeśli zaczyna Ci ich szybko przybywać, NHS zaleca wizytę u lekarza [NHS — Skin tags]; o tym, co może oznaczać wysyp włókniaków, piszemy w artykule liczne włókniaki.

Czy rozdrapany włókniak może zmienić się w raka? Kiedy jest niebezpieczny?

Włókniak miękki to łagodna, niegroźna zmiana [DermNet — Skin tag], a samo rozdrapanie nie jest znaną przyczyną jej zezłośliwienia. Problem pojawia się wtedy, gdy „włókniak” od początku był inną zmianą. Pokaż go lekarzowi, jeśli rośnie, boli albo krwawi [NHS — Skin tags], a także gdy ranka po kilku tygodniach nadal się nie goi albo zmiana jest twarda, ciemna lub wyraźnie inna niż pozostałe. Taką zmianę usuwa się chirurgicznie i bada histopatologicznie. Więcej w artykule włókniak miękki – czy to rak?.

Rozdrapany włókniak twardy to inna sytuacja. Ten twardy guzek, najczęściej na nogach, bywa swędzący lub tkliwy, więc łatwo go rozdrapać [DermNet — Dermatofibroma]. Rankę opatruje się tak samo jak inne otarcia. Włókniak twardy nie znika po zdrapaniu wierzchu, bo sięga w głąb skóry; jeśli przeszkadza, usuwa się go chirurgicznie, a i tak może nawrócić [DermNet — Dermatofibroma]. Opisujemy go w artykule włókniak twardy.

Jak dbać o rozdrapaną brodawkę, aż się zagoi

Drobna rana zwykle zaczyna się goić w ciągu kilku dni [NHS — Cuts and grazes]. Pomaga kilka prostych zasad [AAD — Minimize a scar]:

• Myj ranę codziennie delikatnie wodą z łagodnym mydłem.
• Utrzymuj ją w wilgoci cienką warstwą wazeliny. Rana pod wazeliną nie wysycha w twardy strup, a rany ze strupem goją się dłużej.
• Zmieniaj opatrunek codziennie. Przy wrażliwości na klej plastra użyj jałowej gazy i przylepca papierowego.
• Maść z antybiotykiem zwykle nie jest potrzebna, jeśli ranę codziennie myjesz [AAD — Minimize a scar]. Jedyne przywoływane tu badanie dotyczyło jednak ran po zabiegach dermatologicznych, a nie po zadrapaniach: w randomizowanej próbie z udziałem 922 pacjentów wazelina i maść z bacytracyną dawały porównywalnie niski odsetek zakażeń (2,0% przy wazelinie i 0,9% przy bacytracynie, różnica nieistotna statystycznie), a alergię kontaktową stwierdzono tylko w grupie bacytracyny (0,9%) [Smack i wsp. 1996].
• Po zagojeniu chroń skórę przed słońcem kremem z filtrem SPF 30 lub wyższym, żeby ograniczyć przebarwienie w miejscu rany [AAD — Minimize a scar].

Na ranę po rozdrapanej kurzajce nie nakładaj preparatów do usuwania kurzajek. Kwas salicylowy może sam wywołać ból, krwawienie i pęcherze, a przy bardzo podrażnionej skórze AAD zaleca przerwać leczenie na kilka dni, aż skóra się uspokoi [AAD — Warts: self-care]. Wróć do niego dopiero po zagojeniu i tylko wtedy, gdy masz pewność, że to kurzajka. Więcej o tym, co faktycznie przyspiesza gojenie, w artykułach maść na gojenie ran i etapy gojenia ran.

Po czym poznać, że rana po brodawce się zakaziła?

Zakażenie zdarza się rzadko, ale trzeba znać jego objawy. NHS zaleca pilny kontakt z lekarzem, gdy rana [NHS — Cuts and grazes]:

• jest coraz bardziej obrzęknięta, czerwona i bolesna,
• sączy się z niej ropa,
• jest zabrudzona ziemią lub innym materiałem, którego nie da się wypłukać,
• towarzyszy jej gorączka albo złe samopoczucie.

Gorąca, obrzęknięta i bolesna skóra wokół rany może oznaczać zapalenie tkanki podskórnej, czyli cellulitis, które wymaga leczenia [NHS — Cellulitis]. Niepokojącym sygnałem jest też czerwona smuga biegnąca od rany w stronę bolesnych, powiększonych węzłów chłonnych [DermNet — Wound infections]. Szczegóły opisujemy w artykule zakażenie rany.

Kiedy rozdrapana brodawka może nie być brodawką?

To najważniejsza część tego artykułu. Rozdrapanie łagodnej brodawki nie przemienia jej w nowotwór. Problem polega na czymś innym: zmiana, która „łatwo krwawi”, mogła od początku nie być brodawką. Niektóre nowotwory skóry wyglądają jak brodawka i krwawią po drobnym urazie albo zupełnie bez niego.

Jak wyglądają brodawki nowotworowe?

• Rak podstawnokomórkowy — najczęstszy rak skóry. Rośnie powoli jako tabliczka lub guzek, często błyszczący i perłowy. Może samoistnie krwawić albo tworzyć owrzodzenie [DermNet — Basal cell carcinoma]. Zobacz jak wygląda rak podstawnokomórkowy.
• Rak kolczystokomórkowy — guzek, który rośnie w ciągu tygodni lub miesięcy, często jest tkliwy lub bolesny i pojawia się na skórze odsłoniętej na słońce: twarzy, wargach, uszach, dłoniach, przedramionach i podudziach [DermNet — Cutaneous squamous cell carcinoma]. Więcej w artykule rak kolczystokomórkowy.
• Czerniak bezbarwnikowy — zmiana w kolorze skóry, różowa lub czerwona, często bez typowych cech ABCDE. Dlatego bywa rozpoznawana z opóźnieniem. DermNet zwraca uwagę na trzy sygnały: czerwona, wypukła, niedawno zmieniona [DermNet — Amelanotic melanoma].
• Ziarniniak naczyniowy — to zmiana łagodna, ale ważna w tym kontekście. To czerwony, mięsisty guzek, zwykle 5–10 mm, który rośnie w ciągu kilku tygodni i krwawi przy najmniejszym urazie, czasem obficie. Bywa następstwem drobnego urazu. Najważniejszą zmianą, od której trzeba go odróżnić, jest czerniak bezbarwnikowy [DermNet — Pyogenic granuloma].

Pokaż zmianę lekarzowi, jeśli:

• krwawi bez urazu albo krwawi raz po raz,
• rana lub strup nie goi się dłużej niż 4 tygodnie [NHS — Non-melanoma skin cancer: symptoms],
• zmiana jest nowa i szybko rośnie,
• zmienia kolor, kształt lub wielkość albo jest wyraźnie inna niż pozostałe [NHS — Melanoma skin cancer: symptoms],
• „brodawka” odpadła, a w tym samym miejscu pojawiła się nowa,
• kurzajka zmienia wygląd albo pojawiła się na twarzy lub narządach płciowych [NHS — Warts and verrucas].

Gołym okiem nie widać wszystkiego. Lekarz ogląda zmianę w dermatoskopie, a gdy obraz budzi wątpliwości, wycina ją i wysyła do badania histopatologicznego. Jeśli masz wiele znamion i brodawek, dobrym rozwiązaniem jest wideodermatoskopia, czyli badanie całej skóry z cyfrową dokumentacją.

Z czym można pomylić brodawki?

Włókniak może też przypominać brodawkę łojotokową, kurzajkę lub mięczaka zakaźnego [DermNet — Skin tag]. Szczegółowe porównanie kurzajek i brodawek łojotokowych opisujemy w artykule brodawki łojotokowe a kurzajki — różnice.

Czy brodawka może sama odpaść?

• Kurzajka — często znika bez leczenia. U dzieci połowa kurzajek ustępuje w ciągu sześciu miesięcy, a 90% w ciągu dwóch lat. U dorosłych utrzymują się dłużej, ale w końcu też ustępują [DermNet — Viral warts].
• Brodawka łojotokowa — zwykle się utrzymuje. Pojedyncze zmiany mogą cofnąć się samoistnie [DermNet — Seborrhoeic keratosis].
• Włókniak — po urwaniu w całości zwykle nie odrasta w tym samym miejscu. NHS podaje, że usunięty włókniak zwykle nie wraca [NHS — Skin tags].

Nie przyspieszaj „odpadania” przez zdrapywanie. Rozdrapana kurzajka może się rozsiać, a rozdrapana brodawka łojotokowa staje się podrażniona.

Czym smarować brodawki, żeby zniknęły?

To zależy od tego, czym jest zmiana, i dlatego najpierw warto mieć rozpoznanie.

• Kurzajki na dłoniach i stopach. Najlepiej przebadany preparat dostępny bez recepty to kwas salicylowy. W przeglądzie Cochrane zwiększał szansę ustąpienia kurzajek w porównaniu z placebo, prawdopodobnie bardziej na dłoniach niż na stopach, ale wiele badań miało istotne ograniczenia [Kwok i wsp. 2012]. Leczenie trwa tygodnie, może podrażniać skórę i nie zawsze działa. NHS odradza stosowanie takich preparatów na twarzy [NHS — Warts and verrucas], a AAD zaleca konsultację przed ich użyciem przy cukrzycy, neuropatii lub złym krążeniu [AAD — Warts: self-care].
• Brodawki łojotokowe i włókniaki. Preparaty na kurzajki na nie nie działają, bo to nie są zmiany wirusowe. Mogą je jedynie podrażnić.
• Domowe sposoby. O jaskółczym zielu i innych popularnych metodach piszemy w artykule jaskółcze ziele na kurzajki.

Metody gabinetowe stosowane w innych placówkach, np. wymrażanie, opisujemy w artykule zamrażanie kurzajek.

Usunięcie rozdrapanej brodawki w gabinecie

Jeśli zmiana ciągle się podrażnia, krwawi albo przeszkadza, najlepiej ją usunąć, ale dopiero po obejrzeniu przez lekarza. Najpierw ustalamy, czym jest zmiana, a dopiero potem dobieramy metodę. Ze świeżo rozdrapaną zmianą możesz przyjść na ocenę od razu. Termin zabiegu lekarz ustala z uwzględnieniem stanu rany.

• Laser CO2 stosujemy w większości naszych ośrodków przy kurzajkach, brodawkach łojotokowych i włókniakach.
• Wycięcie chirurgiczne wykonujemy w każdym ośrodku. Wybieramy je, gdy zmiana budzi wątpliwości, bo tkanki odparowanej laserem nie da się zbadać pod mikroskopem, a wycięta trafia do badania histopatologicznego.

Wymrażania i elektrokoagulacji nie wykonujemy. Metodę zawsze dobiera lekarz.

Ceny (orientacyjne). W ośrodkach z laserem laserowe usunięcie kurzajki kosztuje 460 zł, a każdej kolejnej na tej samej wizycie 100 zł. Usunięcie laserem innej zmiany do 0,5 cm na tułowiu lub kończynach kosztuje 390 zł, a większej lub w szczególnej lokalizacji, np. na twarzy, szyi czy dłoni, 460 zł. Wycięcie chirurgiczne kosztuje 580 zł (zmiana do 1,5 cm) lub 680 zł (większa lub w szczególnej lokalizacji), a badanie histopatologiczne 150 zł. Konsultacja w dniu zabiegu jest wliczona w cenę. Dokładną wycenę lekarz podaje przed zabiegiem, a aktualne stawki znajdziesz w cenniku. Przebieg zabiegu opisujemy w artykule usuwanie kurzajek laserem — przebieg i ceny.

Uszkodzenie brodawki sutkowej

Pod hasłem „rozdrapana brodawka” część osób szuka informacji o brodawce sutkowej, czyli o zupełnie innej sprawie niż narośl na skórze.

• Pęknięta lub krwawiąca brodawka sutkowa przy karmieniu piersią najczęściej wynika z nieprawidłowego przystawiania dziecka do piersi. NHS radzi jak najszybciej poprosić o pomoc położną lub doradczynię laktacyjną, które ocenią przystawienie podczas karmienia [NHS — Sore or cracked nipples when breastfeeding].
• Czerwona, łuszcząca się, swędząca lub piekąca zmiana na brodawce sutkowej, która nie mija, wymaga oceny lekarza. Rzadko jest to choroba Pageta brodawki sutkowej, związana z rakiem piersi. Rozdrapana może krwawić, owrzodzieć lub pokryć się strupem, przez co łatwo wziąć ją za wyprysk [NHS — Paget's disease of the nipple].

Z takimi objawami zgłoś się do lekarza rodzinnego lub ginekologa. W Twoich Znamionach nie zajmujemy się chorobami piersi.

Najczęściej zadawane pytania

Co zrobić z rozdrapaną brodawką?

Umyj ręce, uciśnij krwawiące miejsce czystym gazikiem i trzymaj ucisk bez zaglądania, aż krwawienie ustanie. Potem przepłucz ranę wodą, umyj skórę wokół wodą z mydłem i przyklej plaster lub opatrunek. Nie odcinaj resztek brodawki. Do czasu zagojenia trzymaj ranę w czystości i chroń ją cienką warstwą wazeliny. Gdy rana się nie goi, krwawi bez urazu albo zmiana szybko rośnie, pokaż ją lekarzowi.

Czy rozdrapana kurzajka się rozsiewa?

Może. Wirus brodawczaka ludzkiego przenosi się z kurzajki na skórę wokół, pod paznokcie i w miejsca kolejnych zadrapań, gdzie czasem powstaje cały rządek nowych kurzajek. Nowe zmiany mogą pojawić się nawet po kilku miesiącach. Dlatego po dotknięciu kurzajki myj ręce, zakrywaj ją plastrem i nie gol skóry, na której jest.

Czy brodawka może sama odpaść?

Kurzajki często znikają samoistnie: u dzieci połowa w ciągu pół roku, a 90% w ciągu dwóch lat. Brodawki łojotokowe zwykle się utrzymują, choć pojedyncze mogą się cofnąć, a podrażnione czasem się luzują. Nie przyspieszaj tego, odrywając zmianę. Brodawka, która odpada i odrasta albo regularnie krwawi, wymaga oceny lekarza.

Jak wyglądają brodawki nowotworowe?

Raki skóry mogą przypominać brodawkę. Rak podstawnokomórkowy to często błyszcząca, perłowa grudka z naczynkami, która krwawi samoistnie lub tworzy owrzodzenie. Rak kolczystokomórkowy to łuszczący się albo pokryty strupem guzek, który rośnie w ciągu tygodni lub miesięcy i bywa bolesny. Czerniak bezbarwnikowy bywa różowy lub czerwony. Zmiana, która krwawi, ma strup albo nie goi się dłużej niż 4 tygodnie, wymaga oceny lekarza.

Z czym można pomylić brodawki?

Kurzajkę łatwo pomylić z brodawką łojotokową, włókniakiem miękkim, znamieniem, mięczakiem zakaźnym, a na stopie z odciskiem. Brodawki łojotokowe bywają podobne do raka podstawnokomórkowego, raka kolczystokomórkowego i czerniaka. Szybko rosnący, łatwo krwawiący czerwony guzek może być ziarniniakiem naczyniowym albo czerniakiem bezbarwnikowym. Rozpoznanie ustala lekarz w dermatoskopie, a w razie wątpliwości po badaniu histopatologicznym.

Czym smarować brodawki, żeby zniknęły?

Na zwykłe kurzajki na dłoniach i stopach najlepiej przebadanym preparatem jest kwas salicylowy, choć działa umiarkowanie i wymaga tygodni regularnego stosowania. Nie nakładaj go na świeżą ranę, na twarz, na brodawki łojotokowe ani na włókniaki, a przy cukrzycy, neuropatii lub złym krążeniu najpierw zapytaj lekarza. Zmianę, co do której nie masz pewności, czym jest, najpierw pokaż lekarzowi.

Czy rozdrapany włókniak może zmienić się w raka?

Nie. Włókniak miękki to zmiana łagodna, a samo rozdrapanie nie jest znaną przyczyną raka. Lekarzowi trzeba jednak pokazać „włókniak”, który rośnie, boli, krwawi, nie goi się po kilku tygodniach albo jest twardy, ciemny lub inny niż pozostałe, bo może to być inna zmiana. Włókniaki raczej nie rozsiewają się przez rozdrapanie, tak jak kurzajki.

Podsumowanie

Rozdrapana brodawka zwykle wymaga tylko pierwszej pomocy: ucisku, przepłukania wodą i plastra, a potem kilku dni dbania o czystą, wilgotną ranę. Rozdrapana kurzajka może jednak rozsiać wirusa na sąsiednią skórę, więc warto ją zakrywać i myć ręce po jej dotknięciu. Brodawki łojotokowe i włókniaki nie są zaraźliwe, ale po urazie bywają podrażnione i krwawią. Najważniejszy sygnał to zmiana, która krwawi bez urazu, rośnie albo nie goi się dłużej niż 4 tygodnie. Tak mogą zachowywać się raki skóry, dlatego taką „brodawkę” trzeba pokazać lekarzowi. Zmianę, która ciągle się podrażnia, lekarz po ocenie usunie: w większości naszych ośrodków laserem CO2, a wątpliwą chirurgicznie z badaniem histopatologicznym.