Wideodermatoskopia w ciąży — czy można badać znamiona i kiedy najlepiej to zrobić

Tak, wideodermatoskopię można wykonać w ciąży. To badanie polega na oglądaniu znamion kamerą z obiektywem powiększającym i własnym oświetleniem. Jest nieinwazyjne i nie wymaga leków, znieczulenia ani nakłuwania skóry, dlatego ciąża i karmienie piersią nie są przeciwwskazaniem. Co więcej, w ciąży badanie bywa szczególnie przydatne: znamiona mogą się wtedy zmieniać, a lekarz pomaga odróżnić zmiany fizjologiczne od tych, które wymagają dalszej diagnostyki.

W tym artykule wyjaśniamy, dlaczego wideodermatoskopia jest bezpieczna w ciąży, co mówią badania o zmianach znamion w tym okresie, kiedy warto zaplanować badanie, jak wygląda w praktyce i co się dzieje, gdy lekarz zaleci usunięcie znamienia. Ogólne informacje o pieprzykach w ciąży znajdziesz w artykule Znamiona w ciąży.

Wideodermatoskopia w ciąży w skrócie

• Bezpieczeństwo: badanie polega na oglądaniu skóry przez obiektyw z oświetleniem [DermNet — Dermoscopy]. Badanie jest nieinwazyjne i nie wymaga leków ani znieczulenia, dlatego można je wykonać w każdym trymestrze i w czasie karmienia piersią.
• Znamiona w ciąży: mogą się powiększać, głównie na brzuchu i piersiach, razem z rozciągającą się skórą. Zmiany w obrazie dermatoskopowym są zwykle przejściowe [Bieber i wsp. 2016].
• Najważniejsza zasada: znamię, które budziłoby niepokój poza ciążą, wymaga takiej samej oceny w ciąży. Nie wolno tłumaczyć go wyłącznie hormonami [Bieber i wsp. 2016; Friedman i wsp. 2019].
• Usunięcie znamienia: podejrzaną zmianę według przeglądów ocenia się i pobiera do badania także w ciąży, w znieczuleniu miejscowym. Zabiegi estetyczne zwykle odkłada się na czas po porodzie [Richards i Stasko 2002; Kovacs i wsp. 2026].
• Cena: badanie kosztuje tyle samo co poza ciążą, czyli 480 zł u dorosłych (aktualne ceny na stronie cennik).

Czy wideodermatoskopia jest bezpieczna w ciąży?

Dermatoskopia, a więc także jej cyfrowa odmiana, czyli wideodermatoskopia, to badanie powierzchni skóry w powiększeniu. Do jego wykonania potrzebny jest dobry obiektyw powiększający i mocne oświetlenie [DermNet — Dermoscopy]. W wideodermatoskopii zamiast ręcznej lupy lekarz używa kamery, a obraz znamienia ogląda na ekranie komputera i może go zapisać, żeby później porównać.

W naszych ośrodkach pracujemy wideodermatoskopem FotoFinder Medicam 1000, który powiększa obraz znamion do 140 razy. Lekarz przykłada głowicę kamery do skóry i kolejno ogląda wszystkie znamiona. W czasie badania:

• nie podaje się leków, kontrastu ani znieczulenia,
• nie nakłuwa się i nie nacina skóry, nie pobiera się wycinka,
• jedynym odczuciem jest lekki dotyk głowicy kamery.

Badanie jest nieinwazyjne i bezbolesne, dlatego mogą mu się poddać kobiety w ciąży i karmiące piersią, a także dzieci. Ocenę lekarza wspiera certyfikowany system AI działający podczas badania. To oprogramowanie analizujące obraz z kamery, a nie dodatkowe urządzenie przykładane do skóry, więc nie zmienia niczego w bezpieczeństwie badania. Decyzję zawsze podejmuje lekarz.

Autorzy przeglądów poświęconych znamionom w ciąży zalecają, by zmieniające się znamię oceniać tak samo jak u kobiet niebędących w ciąży [Bieber i wsp. 2016; Friedman i wsp. 2019]. Zmiany w obrazie dermatoskopowym znamion w ciąży opisano w badaniach, w których obserwowano ciężarne kobiety w kolejnych trymestrach [Martins-Costa i Bakos 2019; Peter i wsp. 2025; Maione i wsp. 2025]. Więcej o samym przebiegu badania przeczytasz w artykule Wideodermatoskopia — co to jest i jak przebiega.

Zdjęcia w internecie nie zastąpią badania

U nas znamię ogląda lekarz — wideodermatoskopem, podczas jednej wizyty.

Umów się

Co dzieje się ze znamionami i skórą w ciąży?

Ciąża zmienia skórę na wiele sposobów. Część tych zmian jest tak częsta, że uznaje się je za fizjologiczne.

Przebarwienia

Nasilenie pigmentacji, zwłaszcza brodawek sutkowych, okolic narządów płciowych i linii pośrodkowej brzucha (tzw. kresa czarna, linea nigra), pojawia się już w pierwszym trymestrze i dotyczy około 90% kobiet w ciąży. Po porodzie te przebarwienia bledną, choć zwykle nie całkowicie. U około 70% kobiet w drugiej połowie ciąży pojawia się ostuda (melasma), czyli symetryczne brązowe plamy na czole, skroniach lub w środkowej części twarzy. Ostuda zwykle znika po porodzie, a zapobiega jej staranna ochrona przed słońcem [DermNet — Skin changes in pregnancy]. O tym, jakie filtry wybrać w tym okresie, piszemy w artykule Filtry przeciwsłoneczne w ciąży.

Znamiona barwnikowe

Wiele kobiet ma wrażenie, że w ciąży pieprzyki rosną i ciemnieją. Badania pokazują bardziej złożony obraz:

• Wzrost: znamiona na brzuchu i piersiach często powiększają się razem z rozciągającą się skórą. W przeglądzie badań znamion na plecach i nogach nie stwierdzono natomiast istotnej zmiany wielkości [Bieber i wsp. 2016], ale w nowszym włoskim badaniu znamiona na plecach także się powiększały [Maione i wsp. 2025].
• Ciemnienie: dowody na to, że znamiona ciemnieją w ciąży, są niewystarczające [Bieber i wsp. 2016]. W nowszym włoskim badaniu z grupą kontrolną zmiana zabarwienia zależała od fototypu skóry i okolicy ciała: u osób o fototypie III pigmentacja utrzymywała się lub nasilała, a u osób o fototypie II słabła [Maione i wsp. 2025].
• Obraz w dermatoskopie: zmiany bywają widoczne, ale są przejściowe i nie przypominają cech czerniaka [Bieber i wsp. 2016]. Według australijskiego przeglądu zmiany w siateczce barwnikowej czy naczyniach często wracają do normy w ciągu 12 miesięcy od porodu [Friedman i wsp. 2019].
• Nowe znamiona: wyniki są niejednoznaczne. W małym brazylijskim badaniu 18 kobiet nowe zmiany na zdjęciach całego ciała pojawiły się u 44% z nich [Martins-Costa i Bakos 2019], a we włoskim badaniu z grupą kontrolną nie stwierdzono nowych zmian [Maione i wsp. 2025].

Ciekawe dane przyniosło szwajcarskie badanie, w którym 2799 znamion kobiet w ciąży i kobiet niebędących w ciąży oceniano za pomocą algorytmu sztucznej inteligencji. U kobiet w ciąży znamiona powiększały się i zmieniały niektóre parametry kształtu i koloru, a najwięcej zmian zachodziło między trzecim trymestrem a okresem 8–12 tygodni po porodzie [Peter i wsp. 2025].

Warto uczciwie powiedzieć, że badania nad znamionami w ciąży obejmują zwykle niewielkie grupy, a ich wyniki częściowo się różnią. Wspólny wniosek jest jednak ten sam: zmiany fizjologiczne istnieją, ale nie zwalniają z oceny znamienia, które wygląda niepokojąco.

Inne zmiany skórne typowe dla ciąży

W ciąży mogą się też pojawiać lub nasilać zmiany, które nie są znamionami, ale często niepokoją [DermNet — Skin changes in pregnancy]:

• włókniaki miękkie — w ciąży mogą ich przybywać,
• naczyniaki gwiaździste na twarzy, szyi, górnej części klatki piersiowej i ramionach, które zwykle znikają po porodzie,
• ziarniniak naczyniowy — czerwony, łatwo krwawiący guzek na palcach, twarzy lub dziąsłach, pojawiający się w około 5% ciąż.

Każdą z tych zmian lekarz również ocenia w czasie wideodermatoskopii. Szybko rosnący, łatwo krwawiący guzek zawsze warto pokazać lekarzowi, nawet jeśli pojawił się w ciąży.

Kiedy zmiana znamienia w ciąży powinna niepokoić?

Najważniejsza zasada brzmi: zmian w znamieniu nie wolno automatycznie przypisywać ciąży. Autorzy przeglądu w czasopiśmie Amerykańskiej Akademii Dermatologii piszą wprost, że znamię, które budziłoby niepokój u kobiety niebędącej w ciąży, trzeba bez zwłoki ocenić i w razie potrzeby pobrać do badania [Bieber i wsp. 2016]. DermNet dodaje, że choć znamiona w ciąży mogą przejściowo zmieniać wygląd, każdy objaw sugerujący czerniaka wymaga diagnostyki [DermNet — Skin changes in pregnancy].

Zmieniające się znamię ocenia się według tych samych kryteriów ABCDE co poza ciążą [Friedman i wsp. 2019]. Pokaż lekarzowi znamię, które:

• jest asymetryczne albo stało się asymetryczne,
• ma nieregularny, postrzępiony lub zatarty brzeg,
• ma kilka kolorów, np. brąz, czerń, czerwień, szarość lub niebieskawe obszary,
• ma średnicę powyżej 6 mm albo wyraźnie urosło w krótkim czasie, zwłaszcza w miejscu, które się nie rozciąga, np. na nodze, przedramieniu czy plecach,
• zmienia się pod względem kształtu, koloru lub wyniesienia nad skórę, swędzi, krwawi albo tworzy się na nim strup.

Pilnej oceny wymaga też każda nowa zmiana, która wyraźnie różni się od pozostałych znamion. Jak może wyglądać czerniak, pokazujemy w artykule Jak wygląda czerniak — zdjęcia, a o samym nowotworze piszemy na stronie Czerniak. Zdjęcia i opisy pomagają zrozumieć, na co zwracać uwagę, ale nie zastąpią badania. Gołym okiem nie da się wiarygodnie odróżnić zmiany fizjologicznej od wczesnego czerniaka.

Szczególnie uważnie warto obserwować skórę, jeśli masz bardzo dużo znamion, znamiona atypowe lub czerniaka w rodzinie. W australijskim przeglądzie przytoczono badanie, w którym u kobiet z zespołem znamion dysplastycznych znamiona zmieniały się w ciąży 3,9 razy częściej niż poza nią [Friedman i wsp. 2019]. Także w brazylijskim badaniu kobiety z czerniakiem w wywiadzie własnym lub rodzinnym częściej miały powiększające się znamiona [Martins-Costa i Bakos 2019].

Kiedy wykonać wideodermatoskopię, jeśli jesteś w ciąży lub ją planujesz?

Nie ma jednego obowiązującego harmonogramu badań znamion w ciąży. Rozsądne jest podejście, które łączy wnioski z badań z indywidualnym ryzykiem:

1. Przed planowaną ciążą. Badanie wykonane wcześniej daje punkt odniesienia. Gdy w ciąży któreś znamię zacznie się zmieniać, lekarz może porównać jego obecny wygląd z zapisanym zdjęciem. To szczególnie cenne przy dużej liczbie znamion.
2. W ciąży, gdy zauważysz nowe lub zmieniające się znamię. Nie trzeba czekać do porodu ani do określonego trymestru. Wideodermatoskopia jest bezpieczna w każdym etapie ciąży.
3. W ciąży, jeśli należysz do grupy podwyższonego ryzyka (czerniak w rodzinie lub w przeszłości, wiele znamion, znamiona atypowe) i od ostatniego badania minęło już sporo czasu. Częstość kontroli ustala lekarz.
4. Po porodzie. Najwięcej zmian w znamionach zachodzi pod koniec ciąży i w pierwszych tygodniach po porodzie [Peter i wsp. 2025], a zmiany w obrazie dermatoskopowym często wycofują się w ciągu roku od porodu [Friedman i wsp. 2019]. Jeśli w ciąży lekarz wskazał znamiona do obserwacji, kolejne badanie po porodzie pozwala sprawdzić, czy zmiany się cofnęły.

Systematyczne porównywanie zdjęć znamion w czasie nazywa się mapowaniem znamion. Więcej o nim przeczytasz w artykule Mapowanie znamion — wideodermatoskopia.

Jak wygląda wideodermatoskopia w ciąży w praktyce?

Badanie przebiega tak samo jak u osób, które nie są w ciąży:

• Przygotowanie: przed badaniem trzeba zmyć makijaż i skrócić owłosienie w miejscach, w których są znamiona, bo poprawia to jakość obrazu. Szczegóły opisujemy w artykule Jak przygotować się do wideodermatoskopii.
• Przebieg: rozbierasz się do bielizny, a lekarz ogląda skórę całego ciała, także tam, gdzie znamiona trudno zobaczyć samodzielnie, np. na plecach. Każde znamię lekarz ogląda kamerą w powiększeniu.
• Dokumentacja: znamiona wymagające obserwacji lub usunięcia zapisujemy ze zdjęciem i dokładną lokalizacją, bez limitu ich liczby. Dokumentację zdjęciową i zalecenia otrzymujesz elektronicznie.
• Wynik: po badaniu lekarz omawia, które zmiany są łagodne, które wymagają obserwacji, a które usunięcia, i kiedy wykonać kolejne badanie.

W ciąży warto pamiętać o kilku praktycznych sprawach. Jeśli w zaawansowanej ciąży leżenie na plecach jest dla Ciebie niewygodne albo czujesz się wtedy gorzej, powiedz o tym lekarzowi. Badanie można wykonać w innej pozycji, np. na boku lub siedząc, i zrobić krótką przerwę. Weź ze sobą wcześniejszą dokumentację znamion i wyniki badań histopatologicznych, jeśli je masz. Przy karmieniu piersią dobrze jest przyjść po karmieniu, żeby spokojnie przejść przez badanie całej skóry.

Co wykrywa wideodermatoskopia?

Wideodermatoskopia pozwala lekarzowi ocenić budowę znamion i innych zmian skórnych w powiększeniu niedostępnym dla oka. Dzięki temu można odróżnić znamiona łagodne od zmian wymagających obserwacji lub usunięcia, rozpoznać cechy czerniaka, raka podstawnokomórkowego i innych nowotworów skóry, a także łagodne zmiany takie jak brodawki łojotokowe czy naczyniaki [DermNet — Dermoscopy]. Zapisane obrazy pozwalają porównywać zmiany w czasie, co w ciąży jest szczególnie przydatne. Badanie nie zastępuje jednak badania histopatologicznego: ostateczne rozpoznanie usuniętej zmiany daje dopiero ocena pod mikroskopem.

Jak długo trwa wideodermatoskopia?

Na pełne badanie wszystkich znamion rezerwujemy 30 minut. Jeśli znamion jest bardzo dużo, lekarz poświęca na ich ocenę więcej czasu, tak aby zbadać je w czasie jednej wizyty. Wizyta kontrolna, obejmująca znamiona wskazane wcześniej do obserwacji, trwa zwykle 15–20 minut.

Czy w ciąży można usunąć znamię?

Tak, jeśli wymaga tego sytuacja medyczna. Przegląd w czasopiśmie Amerykańskiej Akademii Dermatologii podkreśla, że znamię budzące podejrzenie nowotworu należy bez zwłoki pobrać do badania, a takie zabiegi można bezpiecznie wykonywać w ciąży [Bieber i wsp. 2016]. Starszy przegląd dotyczący zabiegów skórnych u kobiet w ciąży podaje, że małe dawki większości leków do znieczulenia miejscowego, także z dodatkiem adrenaliny, są w ciąży bezpieczne, a przy odpowiednim przygotowaniu zabieg chirurgiczny na skórze można przeprowadzić bezpiecznie. Zwraca też uwagę na właściwe ułożenie pacjentki w czasie zabiegu [Richards i Stasko 2002].

W praktyce wygląda to tak:

• Zmiana podejrzana o nowotwór — według przeglądów nie odkłada się jej oceny do porodu: amerykańscy autorzy zalecają szybkie pobranie znamienia budzącego niepokój do badania [Bieber i wsp. 2016], a australijscy zaznaczają, że zmiana wzbudzająca podejrzenie wymaga natychmiastowej biopsji i że opóźnienie rozpoznania może mieć poważne skutki. Ci sami autorzy piszą, że leczeniem z wyboru jest zabieg chirurgiczny, który jeśli to możliwe należy zaplanować na drugi trymestr [Friedman i wsp. 2019]. Wycięta zmiana trafia do badania histopatologicznego. O możliwości i terminie zabiegu w ciąży decyduje lekarz po ocenie zmiany.
• Zmiana łagodna, usuwana ze względów estetycznych lub dla wygody — zwykle może poczekać na czas po porodzie. Przegląd z 2026 roku podsumowuje, że w ciąży zabiegi z wyboru się odkłada, a w czasie karmienia piersią wiele z nich można rozważyć po indywidualnej ocenie [Kovacs i wsp. 2026].
• Konsultacja z lekarzem prowadzącym ciążę — w ogólnym stanowisku o operacjach niezwiązanych z ciążą amerykańskie towarzystwo ginekologów i położników podkreśla, że przed taką operacją lekarz powinien zasięgnąć opinii położnika [ACOG 2019]. Stanowisko nie dotyczy osobno drobnych zabiegów skórnych w znieczuleniu miejscowym. W naszych ośrodkach o terminie zabiegu decyduje lekarz i w razie potrzeby uzgadnia go z lekarzem prowadzącym ciążę.

Zmiany podejrzanej o nowotwór nie usuwa się laserem, bo laser niszczy tkankę i nie pozwala na pełne badanie histopatologiczne. Jak wygląda chirurgiczne usunięcie znamienia, opisujemy na stronie chirurgiczne usuwanie znamion. Wynik badania histopatologicznego jest dostępny zwykle po jednym do kilku tygodni.

Czy czerniak wpływa na ciążę?

Czerniak skóry należy do nowotworów najczęściej rozpoznawanych w ciąży [Friedman i wsp. 2019; Kostaki i wsp. 2026]. Czerniakiem związanym z ciążą nazywa się czerniaka rozpoznanego w ciąży lub w ciągu 12 miesięcy po porodzie. W europejskim badaniu obejmującym 1270 kobiet w wieku 15–49 lat z czerniakiem taki czerniak stanowił 5,5% przypadków. Kobiety z czerniakiem związanym z ciążą były młodsze i częściej miały dużo znamion, a ponad połowa tych czerniaków rozwinęła się na wcześniej istniejącym znamieniu [Kostaki i wsp. 2026].

Czy ciąża pogarsza rokowanie? Na to pytanie badania długo nie dawały zgodnej odpowiedzi:

• starsze metaanalizy sugerowały wyższe ryzyko zgonu lub nawrotu u kobiet, u których czerniaka rozpoznano w ciąży lub krótko po porodzie, choć opierały się na ograniczonych danych, a definicje czerniaka związanego z ciążą różniły się między badaniami [Byrom i wsp. 2015; Kyrgidis i wsp. 2017],
• metaanaliza z 2026 roku, w której policzono trzy badania o niskim ryzyku błędu, nie wykazała gorszego przeżycia, gdy uwzględniono stopień zaawansowania choroby. Autorzy sądzą, że wcześniejsze różnice mogły wynikać z niepełnej oceny zaawansowania nowotworu, choć analiza opiera się na niewielu badaniach [Stylianakis i wsp. 2026],
• w europejskim badaniu wieloośrodkowym przeżycie bez nawrotu nie różniło się między grupami, a po 5 latach wolnych od choroby było około 95% kobiet [Kostaki i wsp. 2026].

Jedno jest pewne: o rokowaniu decyduje przede wszystkim to, jak wcześnie czerniak zostanie wykryty. Autorzy australijskiego przeglądu zwracają uwagę, że czerniaki związane z ciążą bywają grubsze, co może wynikać z opóźnionego rozpoznania [Friedman i wsp. 2019]. Dlatego zmieniającego się znamienia nie warto „przeczekiwać” do porodu.

Czy czerniak może przejść na dziecko? Przerzuty nowotworów do łożyska i płodu są bardzo rzadkie, choć czerniak jest nowotworem, który powoduje je najczęściej. W przeglądzie literatury opisano 87 takich przypadków dla wszystkich nowotworów, z czego 27 dotyczyło czerniaka. Przegląd dotyczył kobiet z czerniakiem przerzutowym, czyli chorobą zaawansowaną [Alexander i wsp. 2003].

Leczenie czerniaka w ciąży planuje się z udziałem lekarzy kilku dziedzin. Wycięcie zmiany i biopsja są bezpieczne dla płodu, natomiast decyzje o leczeniu ogólnym zależą od zaawansowania choroby i etapu ciąży [Pelczar i wsp. 2024]. Jeśli wynik badania histopatologicznego wymaga dalszego postępowania, zapewniamy konsultację onkologiczną, a lekarz pomaga zaplanować kolejne kroki.

Ile kosztuje wideodermatoskopia w ciąży?

Ciąża nie zmienia zakresu ani ceny badania. W Twoich Znamionach wideodermatoskopia wszystkich znamion u dorosłych kosztuje 480 zł, a wizyta kontrolna obejmująca znamiona wskazane wcześniej do obserwacji — 300 zł. Aktualne ceny znajdziesz w cenniku. Zakres badania i dostępne ośrodki opisujemy na stronie wideodermatoskopia — komputerowe badanie znamion.

Najczęstsze pytania

Czy wideodermatoskopię można wykonać w ciąży?

Tak. Wideodermatoskopia to oglądanie skóry kamerą z obiektywem powiększającym i własnym źródłem światła. Badanie jest nieinwazyjne: nie wymaga leków, znieczulenia ani nakłuwania skóry, więc ciąża nie jest przeciwwskazaniem. Można je wykonać w każdym trymestrze, a także w czasie karmienia piersią.

Czy w ciąży można usunąć znamię?

Tak, jeśli jest ku temu medyczny powód. Według przeglądów znamię, które budzi podejrzenie nowotworu, ocenia się i pobiera do badania w ciąży tak samo jak poza nią, a zabieg w znieczuleniu miejscowym uznaje się za bezpieczny. Usunięcie zmiany z powodów estetycznych zwykle odkłada się na czas po porodzie. Termin i metodę ustala lekarz, a w razie potrzeby uzgadnia je z lekarzem prowadzącym ciążę.

Czy czerniak wpływa na ciążę?

Czerniak należy do nowotworów najczęściej rozpoznawanych w ciąży, ale sam w sobie rzadko zagraża dziecku. Przerzuty do łożyska i płodu są bardzo rzadkie i dotyczą zaawansowanej choroby. Starsze analizy sugerowały gorsze rokowanie, ale najnowsza nie wykazała go przy uwzględnieniu stopnia zaawansowania choroby. Najważniejsze jest wczesne rozpoznanie i usunięcie zmiany.

Co wykrywa wideodermatoskopia?

Pozwala lekarzowi ocenić w dużym powiększeniu budowę znamion i innych zmian skórnych, a więc odróżnić zmiany łagodne od tych, które wymagają obserwacji, usunięcia lub pilnej diagnostyki, na przykład czerniaka czy raka podstawnokomórkowego. Zapisane zdjęcia umożliwiają porównanie zmian w czasie. Ostateczne rozpoznanie usuniętej zmiany daje jednak tylko badanie histopatologiczne.

Jak długo trwa wideodermatoskopia?

W Twoich Znamionach na pełne badanie wszystkich znamion rezerwujemy 30 minut. Przy bardzo dużej liczbie znamion lekarz poświęca więcej czasu, a wizyta kontrolna obejmująca wybrane zmiany trwa zwykle 15–20 minut.

Czy znamiona w ciąży rosną i ciemnieją?

Część znamion może się powiększyć, głównie na brzuchu i piersiach, gdzie skóra mocno się rozciąga. Badania nie są zgodne co do ciemnienia znamion, a zmiany widoczne w dermatoskopie są zwykle przejściowe. Znamię, które zmienia się w sposób niepokojący, trzeba jednak pokazać lekarzowi i nie tłumaczyć tego samą ciążą.

Czy wideodermatoskopię można zrobić w czasie karmienia piersią?

Tak. Badanie nie wpływa na pokarm i nie wymaga przerwy w karmieniu. Dobrze jest przyjść po karmieniu, żeby spokojnie poświęcić czas na obejrzenie całej skóry.

Podsumowanie

Wideodermatoskopia jest w ciąży bezpieczna: to nieinwazyjne oglądanie skóry kamerą w powiększeniu, bez leków i znieczulenia. Można ją wykonać w każdym trymestrze i w czasie karmienia piersią. W ciąży znamiona mogą się powiększać, zwłaszcza na brzuchu i piersiach, a ich obraz w dermatoskopie przejściowo się zmienia, ale żadnej niepokojącej zmiany nie wolno tłumaczyć samą ciążą. Najlepiej zbadać znamiona przed planowaną ciążą, w ciąży zgłosić się z każdą nową lub zmieniającą się zmianą, a po porodzie skontrolować znamiona wskazane przez lekarza do obserwacji. Jeśli znamię budzi podejrzenie nowotworu, według przeglądów ocenia się je i pobiera do badania także w ciąży, w znieczuleniu miejscowym (o terminie decyduje lekarz), a zabiegi estetyczne odkłada się na później.