Imikwimod — cena, refundacja i wskazania. Ile kosztują Aldara, Imikeraderm i Efudix?

Imikwimod to lek w kremie, który lekarz może przepisać na rogowacenie słoneczne, powierzchownego raka podstawnokomórkowego albo kłykciny kończyste. Pacjent, który dostaje receptę, zwykle szybko pyta o cenę, bo lek nie jest refundowany i może kosztować kilkaset złotych. Podobne pytania dotyczą kremu z 5-fluorouracylem, czyli Efudixu, który stosuje się w części tych samych chorób.

Poniżej zebraliśmy aktualne ceny tych leków ze sprawdzonych źródeł, wyjaśniamy, dlaczego NFZ za nie nie płaci, ile trwa leczenie i ile opakowań może być potrzebnych. Opisujemy też, kiedy krem jest dobrym wyborem, a kiedy lepszy jest zabieg. Zaznaczamy od razu: to leki na receptę, a o ich zastosowaniu decyduje lekarz po rozpoznaniu zmiany.

Imikwimod i Efudix w skrócie

• Aldara 5% krem, 12 saszetek: około 445 zł [mp.pl — Aldara].
• Imikeraderm 5% krem, 12 saszetek: około 180 zł, zarejestrowany tylko w rogowaceniu słonecznym [mp.pl — Imikeraderm].
• Efudix 5% krem (5-fluorouracyl), 20 g: około 154 zł (153,99 zł w jednej z aptek internetowych) [DOZ].
• Refundacja: brak. Pełna odpłatność [wytyczne NIO; obwieszczenie MZ].
• Recepta: wymagana dla wszystkich tych leków [mp.pl — Aldara; mp.pl — Imikeraderm; DOZ].
• Kto decyduje: lekarz, po ocenie zmiany, a przy podejrzeniu nowotworu po badaniu histopatologicznym.

Ceny podajemy według stanu na 15 października 2026 roku. Leki nierefundowane nie mają ceny urzędowej, więc w różnych aptekach mogą kosztować różnie.

Rogowacenie słoneczne na małżowinie usznej. Fot. Future FamDoc, Wikimedia Commons, CC BY-SA 4.0

Ile kosztuje imikwimod? Ceny w aptekach

Zarejestrowany jest też krem z imikwimodem w niższym stężeniu 3,75%, Zyclara, przeznaczony do leczenia rogowacenia słonecznego twarzy i łysiejącej skóry głowy [ChPL Zyclara]. Nie znaleźliśmy wiarygodnej, aktualnej ceny tego leku w polskich aptekach, dlatego jej nie podajemy.

Czym różnią się Aldara i Imikeraderm? Oba zawierają tę samą ilość imikwimodu w saszetce, a źródła, z których korzystaliśmy, nie wyjaśniają różnicy w cenie. Różnią się natomiast wskazaniami. Aldara jest zarejestrowana w trzech chorobach: kłykcinach, powierzchownym raku podstawnokomórkowym i rogowaceniu słonecznym [ChPL Aldara]. Imikeraderm ma w Polsce zarejestrowane tylko leczenie rogowacenia słonecznego na twarzy i owłosionej skórze głowy [mp.pl — Imikeraderm]. Który preparat wypisać, decyduje lekarz, uwzględniając rozpoznanie.

Ile opakowań będzie potrzebnych?

To zależy od wskazania, schematu i wielkości leczonego miejsca. Jedna saszetka Aldary to dawka na jedno nałożenie, a otwartej saszetki nie używa się ponownie [ChPL Aldara]. Na przykład:

• powierzchowny rak podstawnokomórkowy: krem nakłada się 5 razy w tygodniu przez 6 tygodni, czyli łącznie 30 razy [ChPL Aldara],
• rogowacenie słoneczne: 3 razy w tygodniu przez 4 tygodnie, czyli 12 razy w jednym cyklu. Jeśli po kontroli zmiany się utrzymują, lekarz może zlecić drugi cykl [ChPL Aldara],
• kłykciny kończyste: 3 razy w tygodniu do ustąpienia brodawek, maksymalnie przez 16 tygodni [ChPL Aldara].

Przy leczeniu raka podstawnokomórkowego 30 nałożeń oznacza więc co najmniej 3 opakowania po 12 saszetek, co trzeba uwzględnić w kosztach.

Zdjęcia w internecie nie zastąpią badania

U nas znamię ogląda lekarz — wideodermatoskopem, podczas jednej wizyty.

Umów się

Czy imikwimod jest refundowany?

Nie. Polskie wytyczne leczenia raka skóry, opisując metody powierzchowne, czyli 5-fluorouracyl, imikwimod, diklofenak i terapię fotodynamiczną, zaznaczają: „nie są to metody refundowane w Polsce” [wytyczne NIO]. Serwis Medycyny Praktycznej nie podaje dla Aldary ani Imikeradermu ceny po refundacji [mp.pl — Aldara; mp.pl — Imikeraderm]. W obwieszczeniu Ministra Zdrowia z 16 września 2026 r., które ustala wykaz refundowanych leków od 1 października 2026 r., nie ma żadnego kremu z imikwimodem ani kremu Efudix [obwieszczenie MZ]. Pacjent płaci pełną cenę, także gdy receptę wystawił lekarz w poradni NFZ.

Brak refundacji dotyczy też innych metod niechirurgicznych. Na NFZ raka skóry leczy się przede wszystkim chirurgicznie albo radioterapią. Więcej o tym, co finansuje NFZ, piszemy w artykule metoda Mohsa na NFZ.

Czy imikwimod jest dostępny bez recepty?

Nie. Aldara i Imikeraderm są lekami na receptę [mp.pl — Aldara; mp.pl — Imikeraderm]. Na receptę wydaje się też Efudix [DOZ].

Leczenie powinien rozpoczynać i nadzorować lekarz. Charakterystyka produktu leczniczego Aldary mówi wprost, że zmiany nietypowe dla rogowacenia słonecznego albo podejrzane o nowotwór trzeba przed leczeniem zbadać histopatologicznie [ChPL Aldara]. Krem nałożony na niezdiagnozowaną zmianę wywołuje stan zapalny, który zmienia wygląd skóry [ChPL Aldara], i może opóźnić rozpoznanie nowotworu wymagającego operacji. Dlatego nie warto stosować kremu „pożyczonego” ani kupionego bez badania.

Jaki krem zawiera imikwimod? Aldara, Imikeraderm i Zyclara

W polskim Rejestrze Produktów Leczniczych są trzy kremy z imikwimodem [RPL]:

Wszystkie wydaje się na receptę [RPL; mp.pl — Aldara; mp.pl — Imikeraderm]. Nie ma w Polsce kremu z imikwimodem dostępnego bez recepty [RPL].

Czy jest tańszy zamiennik kremu Aldara?

W jednym wskazaniu tak. Imikeraderm zawiera tę samą ilość imikwimodu w saszetce co Aldara, a 15 października 2026 roku kosztował około 175–180 zł za 12 saszetek wobec około 445–448 zł za Aldarę (apteka internetowa DOZ i serwis Medycyny Praktycznej) [DOZ — Imikeraderm; mp.pl — Imikeraderm; DOZ — Aldara; mp.pl — Aldara]. Imikeraderm jest jednak zarejestrowany wyłącznie w rogowaceniu słonecznym [mp.pl — Imikeraderm]. W leczeniu powierzchownego raka podstawnokomórkowego i kłykcin zarejestrowana jest tylko Aldara [ChPL Aldara].

W rogowaceniu słonecznym alternatywą bywa też krem z 5-fluorouracylem (Efudix, około 154 zł), który w dużym badaniu porównawczym u chorych z rogowaceniem słonecznym głowy okazał się skuteczniejszy od imikwimodu [Jansen 2019]. O tym, czy zamiana leku ma sens, decyduje lekarz, który zna rozpoznanie i wie, jaki obszar skóry trzeba leczyć.

Imikwimod — co to jest i jak działa?

Imikwimod to substancja czynna kremów na receptę: Aldara, Imikeraderm i Zyclara. W przeciwieństwie do kremów, które bezpośrednio niszczą chore komórki, imikwimod jest modulatorem odpowiedzi immunologicznej: pobudza komórki odpornościowe w skórze do wytwarzania interferonu alfa i innych cytokin, czyli substancji sygnałowych. Sam nie działa bezpośrednio przeciwwirusowo – zmianę „usuwa” uruchomiona przez niego reakcja układu odpornościowego [ChPL Aldara].

Z tego mechanizmu wynikają dwie praktyczne rzeczy:

• zaczerwienienie, nadżerki, łuszczenie i strupy w leczonym miejscu należą do najczęstszych działań niepożądanych [ChPL Aldara]. Gdy odczyn jest bardzo silny, lekarz może zalecić przerwę, a po jego złagodzeniu leczenie się wznawia [ChPL Aldara],
• efekt nie pojawia się od razu. W kłykcinach kończystych, u osób, u których zmiany ustąpiły całkowicie, mediana czasu do ustąpienia wynosiła 8 tygodni u kobiet i 12 tygodni u mężczyzn [ChPL Aldara].

Czy Aldara jest skuteczna? Tak, w zarejestrowanych wskazaniach, choć nie u każdego i nie zawsze tak jak zabieg. W badaniach klinicznych z leczeniem trwającym do 16 tygodni kłykciny ustąpiły całkowicie u 60% kobiet i 23% mężczyzn leczonych imikwimodem, wobec 20% i 5% w grupach otrzymujących krem bez leku [ChPL Aldara]. Wyniki w powierzchownym raku podstawnokomórkowym i rogowaceniu słonecznym opisujemy niżej. Imikeraderm zawiera tę samą ilość imikwimodu w saszetce co Aldara, ale jest zarejestrowany tylko w rogowaceniu słonecznym [mp.pl — Imikeraderm].

Na co stosuje się imikwimod?

Imikwimod pobudza miejscową odpowiedź odpornościową skóry. Krem 5% jest zarejestrowany do leczenia u dorosłych [ChPL Aldara]:

• kłykcin kończystych zewnętrznych narządów płciowych i okolicy odbytu,
• powierzchownego raka podstawnokomórkowego,
• rogowacenia słonecznego bez cech przerostu i nadmiernego rogowacenia, o typowym przebiegu, na twarzy lub owłosionej skórze głowy, u osób z prawidłową odpornością, gdy krioterapia nie jest wystarczająca albo możliwa.

Nie zaleca się go u dzieci i młodzieży. Nie stosuje się go u dzieci z mięczakiem zakaźnym, bo w tym wskazaniu okazał się nieskuteczny [ChPL Aldara]. Więcej o leczeniu tej choroby piszemy w artykule o mięczaku zakaźnym.

W niektórych sytuacjach lekarze stosują imikwimod poza zarejestrowanymi wskazaniami, na przykład przy plamie soczewicowatej złośliwej, czyli lentigo maligna [BAD — imikwimod]. To decyzja ośrodka, który prowadzi leczenie, opisana w artykule o lentigo maligna.

Imikwimod w raku podstawnokomórkowym

Krem stosuje się tylko w powierzchownej postaci raka podstawnokomórkowego o niskim ryzyku. Europejskie wytyczne wskazują, że pierwszym wyborem jest pełne wycięcie chirurgiczne, a leczenie miejscowe można rozważyć przy powierzchownym raku niskiego ryzyka [Peris 2023]. Polskie wytyczne ograniczają metody powierzchowne do chorych, którzy nie mogą poddać się operacji, albo do sytuacji, w których krem da lepszy efekt estetyczny przy raku niskiego ryzyka [wytyczne NIO].

Dane z badań:

• w holenderskim badaniu z losowym doborem chorych z powierzchownym rakiem podstawnokomórkowym 5 lat po leczeniu bez nawrotu pozostawało 80,5% chorych leczonych imikwimodem, 70,0% leczonych 5-fluorouracylem i 62,7% leczonych terapią fotodynamiczną [Jansen 2018],
• w brytyjskim badaniu SINS, które obejmowało raka powierzchownego i guzkowego w miejscach niskiego ryzyka, 5-letni sukces leczenia wyniósł 82,5% po imikwimodzie i 97,7% po operacji [Williams 2017].

Krem nie był badany przy raku położonym bliżej niż 1 cm od powiek, nosa, warg i linii włosów ani przy raku nawrotowym. Przy większych guzach skuteczność jest mniejsza [ChPL Aldara]. W takich sytuacjach lepsza jest operacja, o której piszemy na stronie rak podstawnokomórkowy.

Imikwimod w rogowaceniu słonecznym

Rogowacenie słoneczne często leczy się „polowo”, czyli kremem nakładanym na cały obszar skóry zniszczonej słońcem. W dużym badaniu porównującym cztery metody u chorych z licznymi zmianami na głowie rok po leczeniu bez niepowodzenia pozostawało 74,7% leczonych 5-fluorouracylem, 53,9% leczonych imikwimodem i 37,7% leczonych terapią fotodynamiczną [Jansen 2019]. Wybór metody zależy też od tolerancji, wielkości obszaru i preferencji chorego. Porównanie wszystkich sposobów leczenia opisujemy w artykule rogowacenie słoneczne — leczenie.

Imikwimod w kłykcinach kończystych

Kłykciny to brodawki wywołane przez wirusa HPV w okolicy narządów płciowych i odbytu. Leczy się je między innymi kremami, płynami i maściami, zabiegami niszczącymi brodawki albo ich wycięciem [NHS — Genital warts]. Niektóre sposoby leczenia kłykcin nie nadają się w ciąży, dlatego o ciąży trzeba powiedzieć lekarzowi [NHS — Genital warts]. Nie zaleca się go do leczenia brodawek w cewce moczowej, pochwie, na szyjce macicy i w odbycie [ChPL Aldara]. Krem trzeba zmyć przed stosunkiem, bo może osłabiać prezerwatywy i krążki maciczne [ChPL Aldara]. Kłykciny leczy lekarz zajmujący się chorobami przenoszonymi drogą płciową, ginekolog albo urolog.

Efudix i inne leki z 5-fluorouracylem

Efudix zawiera 5-fluorouracyl, lek hamujący podziały komórek. Według ulotki stosuje się go w rogowaceniu słonecznym i starczym, w chorobie Bowena, w stanach przedrakowych skóry oraz w raku podstawnokomórkowym położonym w miejscu trudno dostępnym dla chirurga. Ulotka podkreśla, że jeśli to możliwe, zalecane jest leczenie chirurgiczne [ulotka Efudix].

Najważniejsze ograniczenia według ulotki [ulotka Efudix]:

• lek jest przeciwwskazany w ciąży i podczas karmienia piersią. Kobiety w wieku rozrodczym muszą stosować skuteczną antykoncepcję w trakcie leczenia i przez 6 miesięcy po nim, a mężczyźni przez 3 miesiące,
• nie wolno go stosować razem z niektórymi lekami przeciwwirusowymi na opryszczkę, takimi jak brywudyna,
• przed leczeniem trzeba powiedzieć lekarzowi o niedoborze enzymu DPD,
• jednorazowo nie leczy się powierzchni większej niż 500 cm²,
• w trakcie leczenia i przez 1–2 miesiące po nim skóra jest nadwrażliwa na słońce.

Brytyjskie towarzystwo dermatologiczne zwraca też uwagę, że zwierzęta domowe, które zlizały krem ze skóry właściciela, mogą się zatruć [BAD — 5-FU]. Polskie wytyczne opisują też 5-fluorouracyl w stężeniu 0,5%, który stosuje się między innymi w rogowaceniu słonecznym i powierzchownym raku podstawnokomórkowym [wytyczne NIO]. O chorobie Bowena piszemy w osobnym artykule: choroba Bowena.

Efudix 50 mg/g krem — jak się go stosuje?

Efudix to krem, a nie maść, choć w wyszukiwarkach często pojawia się nazwa „maść Efudix”. Zawiera 50 mg 5-fluorouracylu w 1 g kremu. Według ulotki [ulotka Efudix]:

• w rogowaceniu słonecznym krem nakłada się 2 razy na dobę na zmiany, aż powstanie nadżerka, czyli płytka ranka. Wtedy leczenie się przerywa. Trwa ono zwykle 2–4 tygodnie, a skóra goi się całkowicie po 1–2 miesiącach od odstawienia leku,
• w raku podstawnokomórkowym krem nakłada się 2 razy na dobę przez co najmniej 3–6 tygodni, czasem dłużej, pod kontrolą lekarza aż do wyleczenia,
• u dzieci leku się nie stosuje.

Brytyjskie towarzystwo dermatologiczne opisuje podobne schematy: raz lub dwa razy dziennie przez 3–4 tygodnie w rogowaceniu słonecznym i chorobie Bowena oraz przez 6 tygodni w powierzchownym raku podstawnokomórkowym [BAD — 5-FU]. Dokładny schemat ustala lekarz.

Efudix — skutki uboczne

Odczyn zapalny w leczonym miejscu jest zamierzony. Skóra czerwienieje, piecze, boli, sączy się i pokrywa strupami, a odczyn ustępuje w ciągu kilku tygodni [BAD — 5-FU]. Ulotka wymienia też swędzenie, obrzęk, złuszczanie, owrzodzenia, ciemniejsze zabarwienie skóry, nadwrażliwość na słońce i wypadanie włosów w leczonym miejscu [ulotka Efudix]. Przy bardzo silnym odczynie, zwłaszcza na podudziach, może dojść do przedłużonego gojenia, owrzodzenia, przebarwień i blizn [BAD — 5-FU].

Objawy, przy których trzeba pilnie skontaktować się z lekarzem, to według ulotki ból brzucha, biegunka, wymioty, obrzęk i bolesność języka lub jamy ustnej, gorączka i ogólne złe samopoczucie. Mogą wskazywać na ogólnoustrojowe działanie leku, które zdarza się bardzo rzadko, na przykład po nałożeniu zbyt dużej ilości kremu albo na otwartą ranę [ulotka Efudix]. Dlatego przed leczeniem trzeba powiedzieć lekarzowi o niedoborze enzymu DPD i o wszystkich przyjmowanych lekach [ulotka Efudix].

Pojedyncze opinie o Efudixie w internecie nie zastępują oceny lekarza. Silne zaczerwienienie i strupy to zwykle oczekiwany odczyn [BAD — 5-FU], a nie powikłanie. Każdą reakcję, która niepokoi albo wykracza poza leczony obszar, warto jednak pokazać lekarzowi prowadzącemu.

5-fluorouracyl w kremie i w kroplówce

Nazwa 5-fluorouracyl dotyczy też leku przeciwnowotworowego podawanego dożylnie w chemioterapii. W Rejestrze Produktów Leczniczych obok kremu Efudix są preparaty 5-fluorouracylu do wstrzykiwań i infuzji [RPL]. Krem działa miejscowo na leczoną skórę i nie zastępuje leczenia ogólnego, a dożylny 5-fluorouracyl nie jest stosowany w rogowaceniu słonecznym.

Jak przebiega leczenie i czego się spodziewać?

Odczyn zapalny jest zamierzony. W trakcie leczenia skóra czerwienieje, łuszczy się, może sączyć, pękać i pokrywać strupami. Najsilniej zwykle w 2.–3. tygodniu. Zaczerwienienie i strupy mogą utrzymywać się jeszcze około 2 tygodni po zakończeniu leczenia [BAD — imikwimod]. Nasilenie odczynu wiąże się ze skutecznością [ChPL Aldara].

Typowe zasady stosowania imikwimodu według charakterystyki produktu leczniczego [ChPL Aldara]:

• krem nakłada się wieczorem przed snem na umytą i osuszoną skórę i zmywa po około 8 godzinach, przy kłykcinach po 6–10 godzinach,
• nie zakłada się opatrunku okluzyjnego,
• nie stosuje się kremu na niewygojoną skórę i unika kontaktu z oczami, wargami i nozdrzami,
• leczoną skórę chroni się przed słońcem,
• przy bardzo silnym odczynie lub zakażeniu lekarz może zalecić kilkudniową przerwę.

Działania niepożądane. Najczęstsze są reakcje w miejscu nałożenia. W badaniach w rogowaceniu słonecznym silny rumień dotyczył 24% chorych, a łuszczenie i strupy 20%. Rzadziej występują objawy grypopodobne, bóle głowy i mięśni [ChPL Aldara]. Odbarwienia skóry mogą być trwałe: 5 lat po leczeniu raka podstawnokomórkowego lekkie odbarwienie miało 37% kontrolowanych chorych, a umiarkowane 6% [ChPL Aldara].

Ciąża i karmienie piersią. Charakterystyka Aldary zaleca ostrożność, bo brak danych klinicznych dotyczących stosowania leku w ciąży [ChPL Aldara]. W sprawie karmienia piersią charakterystyka nie formułuje zaleceń, bo po miejscowym podaniu nie wykrywano imikwimodu w surowicy [ChPL Aldara]. Brytyjskie towarzystwo dermatologiczne zaleca natomiast, by nie stosować imikwimodu w ciąży ani podczas karmienia piersią [BAD — imikwimod]. Zalecenia są więc różne, dlatego decyzję zawsze podejmuje lekarz.

Ocena efektu. W raku podstawnokomórkowym wynik ocenia się po około 12 tygodniach od zakończenia leczenia, a w rogowaceniu słonecznym po 4–8 tygodniach. Jeśli zmiana nie ustąpiła, stosuje się inną metodę [ChPL Aldara].

Krem czy zabieg?

Krem ma zalety: nie zostawia rany, nadaje się na rozległe obszary skóry zniszczonej słońcem i przy raku niskiego ryzyka może dać lepszy efekt estetyczny [wytyczne NIO]. Ma też wady: trwa tygodniami, wywołuje uciążliwy odczyn zapalny, może powodować trwałe odbarwienia skóry [ChPL Aldara], nie pozwala zbadać zmiany pod mikroskopem i jest mniej skuteczny od operacji w raku podstawnokomórkowym [Williams 2017].

Przy raku podstawnokomórkowym pierwszym wyborem pozostaje wycięcie chirurgiczne z badaniem histopatologicznym [Peris 2023; wytyczne NIO]. W Twoich Znamionach zmiany skórne usuwamy chirurgicznie oraz, w większości naszych ośrodków, laserem CO2. Metodę zawsze dobiera lekarz. Zmian podejrzanych o nowotwór nie usuwamy laserem, tylko wycinamy, żeby można je było zbadać.

• Chirurgiczne usuwanie znamion i zmian skórnych: 580–680 zł, badanie histopatologiczne 150 zł.
• Laserowe usuwanie zmian skórnych: 390–460 zł, dla zmian łagodnych.
• Cennik wszystkich usług.

Jeśli masz zmianę, która może być rogowaceniem słonecznym albo rakiem podstawnokomórkowym, zacznij od badania. Lekarz oceni ją w dermatoskopie, a w razie wątpliwości zaleci wycięcie lub badanie histopatologiczne. Dopiero na tej podstawie wybiera się między kremem, zabiegiem a innymi metodami.

Najczęstsze pytania

Ile kosztuje lek Aldara?

Aldara 5% krem w opakowaniu z 12 saszetkami kosztuje w Polsce około 445 zł. Taką cenę pełną podawał serwis Medycyny Praktycznej 15 października 2026 roku. Lek nie jest refundowany, więc pacjent płaci 100% ceny, a ta może się różnić między aptekami. Tańszy jest Imikeraderm, także z 5% imikwimodem, ale zarejestrowany tylko do leczenia rogowacenia słonecznego.

Ile kosztuje imikwimod?

Zależy od preparatu. W październiku 2026 roku Aldara 5% krem, 12 saszetek, kosztowała około 445 zł, a Imikeraderm 5% krem, 12 saszetek, około 180 zł. Oba leki wydaje się na receptę, bez refundacji. Ile opakowań będzie potrzebnych, zależy od wskazania i wielkości leczonego miejsca, co ustala lekarz.

Ile kosztuje Efudix?

Efudix 50 mg/g, tubka 20 g, kosztował 15 października 2026 roku w aptece internetowej DOZ 153,99 zł. Ceny w innych aptekach mogą być inne. Lek wydaje się na receptę i nie jest refundowany. Nie można go stosować w ciąży ani w czasie karmienia piersią.

Na co stosuje się imikwimod?

Krem z 5% imikwimodem jest zarejestrowany w trzech wskazaniach u dorosłych: do leczenia kłykcin kończystych zewnętrznych narządów płciowych i okolicy odbytu, powierzchownego raka podstawnokomórkowego oraz typowego rogowacenia słonecznego na twarzy i owłosionej skórze głowy. Lek pobudza miejscową odpowiedź odpornościową skóry. Wskazanie i sposób leczenia zawsze ustala lekarz.

Czy imikwimod jest dostępny bez recepty?

Nie. Aldara i Imikeraderm są w Polsce lekami na receptę. Nie należy ich stosować na własną rękę, bo nie każda zmiana podobna do rogowacenia czy raka podstawnokomórkowego nim jest. Krem zastosowany na niezdiagnozowaną zmianę może ukryć nowotwór i opóźnić właściwe leczenie.

Czy imikwimod jest refundowany?

Nie. Polskie wytyczne leczenia raka skóry zaznaczają, że leczenie miejscowe imikwimodem i 5-fluorouracylem oraz terapia fotodynamiczna nie są w Polsce refundowane. Nie ma ich też w wykazie refundowanych leków obowiązującym od 1 października 2026 r. Pacjent płaci pełną cenę leku w aptece, także gdy receptę wystawił lekarz w ramach NFZ.

Ile trwa leczenie imikwimodem?

Przy powierzchownym raku podstawnokomórkowym krem nakłada się 5 razy w tygodniu przez 6 tygodni, a efekt ocenia po 12 tygodniach od zakończenia leczenia. Przy rogowaceniu słonecznym stosuje się go 3 razy w tygodniu przez 4 tygodnie, czasem z drugim cyklem. Przy kłykcinach leczy się 3 razy w tygodniu do ustąpienia zmian, maksymalnie 16 tygodni.

Jaki krem zawiera imikwimod?

W Polsce zarejestrowane są trzy kremy z imikwimodem: Aldara 5% (kłykciny kończyste, powierzchowny rak podstawnokomórkowy, rogowacenie słoneczne), Imikeraderm 5% (rogowacenie słoneczne na twarzy i owłosionej skórze głowy) oraz Zyclara 3,75% (rogowacenie słoneczne twarzy i łysiejącej skóry głowy). Wszystkie wydaje się na receptę, a wybór preparatu zależy od rozpoznania.

Jaki jest tańszy zamiennik kremu Aldara?

W rogowaceniu słonecznym tańszy jest Imikeraderm, który ma tę samą ilość imikwimodu w saszetce. W październiku 2026 roku kosztował około 175–180 zł za 12 saszetek, a Aldara około 445–448 zł. Imikeraderm jest jednak zarejestrowany tylko w rogowaceniu słonecznym. W raku podstawnokomórkowym i kłykcinach zarejestrowana jest wyłącznie Aldara. O zamianie leku decyduje lekarz.

Na co jest Efudix?

Efudix to krem z 5-fluorouracylem na receptę. Według ulotki stosuje się go w rogowaceniu słonecznym i starczym, w chorobie Bowena, w stanach przedrakowych skóry oraz w raku podstawnokomórkowym położonym w miejscu trudno dostępnym dla chirurga, przy czym tam, gdzie to możliwe, zalecane jest leczenie chirurgiczne. Nie stosuje się go u dzieci, w ciąży i podczas karmienia piersią.

Jakie skutki uboczne ma Efudix?

Najczęściej odczyn w leczonym miejscu: zaczerwienienie, pieczenie, ból, sączenie, strupy i nadżerki. Ten odczyn jest zamierzony i ustępuje w ciągu kilku tygodni. Możliwe są też przebarwienia i nadwrażliwość na słońce. Bardzo rzadko lek działa ogólnoustrojowo: ból brzucha, biegunka, wymioty, bolesność jamy ustnej czy gorączka wymagają pilnego kontaktu z lekarzem.

Imikwimod — co to jest?

Imikwimod to substancja czynna kremów na receptę Aldara, Imikeraderm i Zyclara. Jest modulatorem odpowiedzi immunologicznej: pobudza komórki odpornościowe skóry do wytwarzania interferonu alfa i innych cytokin, a wywołana w ten sposób reakcja odpornościowa prowadzi do ustąpienia zmiany. Stosuje się go w rogowaceniu słonecznym, powierzchownym raku podstawnokomórkowym i kłykcinach kończystych, zawsze po ocenie lekarza.

Czy Aldara jest skuteczna?

W zarejestrowanych wskazaniach tak, choć nie u każdego. W badaniach z 16-tygodniowym leczeniem kłykciny ustąpiły całkowicie u 60% kobiet i 23% mężczyzn leczonych imikwimodem. W powierzchownym raku podstawnokomórkowym 5 lat po leczeniu bez nawrotu pozostawało około 80% chorych, ale operacja dawała lepsze wyniki. O wyborze między kremem a zabiegiem decyduje lekarz.

Podsumowanie

Imikwimod to lek na receptę stosowany w kłykcinach kończystych, powierzchownym raku podstawnokomórkowym i rogowaceniu słonecznym. Nie jest refundowany. W październiku 2026 roku Aldara kosztowała około 445 zł, a Imikeraderm, zarejestrowany tylko w rogowaceniu słonecznym, około 180 zł. Efudix z 5-fluorouracylem kosztował około 154 zł. Ceny różnią się między aptekami, a przy dłuższym leczeniu potrzeba kilku opakowań. Krem może być dobrym wyborem przy rozległym rogowaceniu słonecznym i powierzchownym raku niskiego ryzyka, ale w raku podstawnokomórkowym jest mniej skuteczny niż operacja. O wyborze metody decyduje lekarz po rozpoznaniu zmiany, a zmiany podejrzane o nowotwór najpierw się bada.

Zobacz również

• Rogowacenie słoneczne — leczenie
• Rak podstawnokomórkowy — objawy, rozpoznanie i leczenie
• Terapia fotodynamiczna w rogowaceniu słonecznym i raku podstawnokomórkowym
• Choroba Bowena
• Metoda Mohsa na NFZ
• Lentigo maligna