Czerwona kropka na stopie — co oznacza czerwona plamka na stopie, palcu u nogi i podeszwie i kiedy pokazać ją lekarzowi

Czerwona kropka na stopie rzadko oznacza coś poważnego, ale wyjątkowo trudno ocenić ją samodzielnie, bo czerwony kolor mają zarówno nieszkodliwe naczyniaki, jak i wylewy krwi, zakażenia, ukąszenia, a także rzadkie nowotwory bez barwnika. Stopa dokłada własne pułapki: gruba warstwa rogowa podeszwy ukrywa zmiany, buty i wysiłek powodują mikrourazy, a palce łatwo odmrozić lub otrzeć. Dlatego pojedynczą czerwoną plamkę na stopie trzeba ocenić inaczej niż wysypkę z wielu kropek, a kropkę, która rośnie, inaczej niż taką, która blednie.

W tym artykule porządkujemy czerwone kropki na stopach według tego, co ma znaczenie w gabinecie: czy kropka jest jedna, czy jest ich wiele; czy blednie pod uciskiem; gdzie dokładnie leży, na podeszwie, palcu czy grzbiecie stopy; i czy się zmienia. Ogólny przewodnik po czerwonych kropkach na całym ciele znajdziesz w artykule czerwone kropki na skórze; tu zajmujemy się wyłącznie stopami.

Czerwona kropka na stopie w skrócie

• Pojedyncza czerwona kropka: najczęściej naczyniak rubinowy lub angiokeratoma, wylew krwi po wysiłku, ziarniniak naczyniowy po urazie, ukąszenie albo zakrzepłe naczynie w kurzajce.
• Wiele czerwonych kropek: wybroczyny po wysiłku lub przy chorobach krwi, zapalenie naczyń, ukąszenia, choroba dłoni, stóp i jamy ustnej, świerzb, grzybica, odmroziny.
• Test szklanki: kropka z naczyń blednie pod uciskiem przezroczystego szkła, krew w skórze nie blednie. Wysypka z gorączką, która nie blednie, to nagły przypadek.
• Czerwone znamię: obecne od urodzenia to naczyniak płaski lub niemowlęcy; nowe, wypukłe i rosnące u dorosłego wymaga oceny, bo czerniak bez barwnika wygląda jak czerwona grudka.
• Plamy cukrzycowe i wątrobowe nie są czerwonymi kropkami: pierwsze to czerwonobrązowe plamy głównie na goleniach, drugie to brązowe plamy posłoneczne.

Naczyniak rubinowy — przykład drobnej czerwonej kropki na skórze.

Kropka, plamka czy wysypka? Trzy pytania na początek

Zanim zaczniesz szukać nazwy, odpowiedz na trzy pytania. Pomogą one Tobie i lekarzowi.

Czy kropka jest jedna, czy jest ich wiele? Pojedyncza zmiana to zwykle naczyniak, wylew krwi, ziarniniak, kurzajka albo ukąszenie. Wiele kropek o podobnym wyglądzie to raczej wybroczyny, wysypka zakaźna, zapalenie naczyń lub reakcja skóry.

Czy kropka blednie pod uciskiem? Przyciśnij do skóry przezroczyste szkło, na przykład dno szklanki. Czerwień z poszerzonych lub rozrośniętych naczyń blednie, bo krew zostaje wypchnięta. Krew, która wydostała się z naczyń do skóry, czyli wybroczyna lub wylew, nie blednie. Wysypka z kropek, które nie bledną, z gorączką, bólem głowy, sztywnością karku lub sennością wymaga natychmiastowej pomocy, bo tak wygląda wysypka w zapaleniu opon mózgowych; na ciemnej skórze sprawdza się ją właśnie na podeszwach i dłoniach.

Czy kropka się zmienia? Wybroczyny i wylewy bledną w ciągu dni i tygodni. Naczyniak rubinowy nie zmienia się latami. Ziarniniak naczyniowy rośnie w ciągu kilku tygodni i krwawi. Czerniak bez barwnika rośnie i się zmienia. Zmiana w czasie jest najważniejszą pojedynczą informacją przy czerwonej zmianie bez barwnika.

Zdjęcia w internecie nie zastąpią badania

U nas znamię ogląda lekarz — wideodermatoskopem, podczas jednej wizyty.

Umów się

Pojedyncza czerwona kropka na stopie — najczęstsze przyczyny

Naczyniak rubinowy i angiokeratoma

Naczyniak rubinowy to najczęstszy „czerwony pieprzyk”: twarda, czerwona, niebieska lub fioletowa grudka o średnicy od 1 mm do 1 cm, której przybywa po 40. roku życia. Zwykle jest ich kilka i są rozsiane po tułowiu i kończynach, ale, co ważne dla tego artykułu, rzadko pojawiają się na dłoniach i stopach. Czerwona kropka na grzbiecie stopy może być rubinkiem; na podeszwie to mało prawdopodobne i warto szukać innej przyczyny. Zakrzepły naczyniak rubinowy wygląda na czarny, dopóki dermatoskop nie pokaże czerwonego lub fioletowego wnętrza. Więcej w artykule naczyniak rubinowy.

Angiokeratoma to podobna, czerwonofioletowa grudka o średnicy rzadko przekraczającej 5 mm, ale z szorstką, zrogowaciałą powierzchnią. Pojedyncze angiokeratomy pojawiają się z wiekiem w dowolnym miejscu, a rzadka odmiana Mibellego daje w dzieciństwie liczne brodawkowate, fioletowe grudki na palcach, łokciach i kolanach. Angiokeratoma nie znika sama, z czasem staje się bardziej brodawkowata, może krwawić, a zakrzep w jej wnętrzu powoduje ból. W dermatoskopie widać ciemne „jeziorka” naczyń pod białawym welonem zrogowaciałej skóry; w niektórych przypadkach wycina się ją, by wykluczyć czerniaka.

Czerwona kropka na palcu u nogi — ziarniniak naczyniowy

Czerwona, lśniąca, miękka grudka na palcu, która pojawiła się w ciągu kilku tygodni i krwawi przy najlżejszym dotknięciu, to typowy ziarniniak naczyniowy. Nie jest ani ziarniniakiem, ani zakażeniem, tylko łagodnym rozrostem drobnych naczyń. Najczęściej pojawia się na palcach i twarzy, u dzieci około 6. roku życia, nastolatków i młodych dorosłych, często po drobnym urazie. Na stopie częstym miejscem jest wał paznokciowy, na przykład przy wrastającym paznokciu. Ziarniniak może krwawić obficie i wielokrotnie, dlatego zwykle się go usuwa. Jego najważniejszym rozpoznaniem różnicowym jest czerniak bez barwnika, który w dermatoskopie dzieli z nim wiele cech, dlatego usuniętą zmianę zawsze bada się histopatologicznie. Szczegóły w artykule ziarniniak naczyniowy.

Ziarniniak naczyniowy na palcu. Fot. Sceekr, Wikimedia Commons, CC BY-SA 4.0

Czerwone kropki na podeszwie i pięcie po wysiłku — wylew krwi

Czerwone, brązowe lub czarne kropki na pięcie, podeszwie lub palcu, które pojawiły się nagle po treningu, meczu, bieganiu lub długiej wędrówce, to zwykle wylew krwi do warstwy rogowej, nazywany czarną piętą. Powtarzane uderzenia i ścinające ruchy stopy rozrywają drobne naczynia, a krew przedostaje się przez przewody potowe do naskórka. Kropki nie bolą, mogą być pojedyncze lub liczne, i znikają same w ciągu 4–6 tygodni; nawracają, jeśli uraz się powtarza. Lekarz może potwierdzić rozpoznanie, delikatnie ścinając warstwę rogową: barwnik schodzi z łuskami. O ciemniejszych plamach na stopie piszemy w artykule ciemna plama na stopie.

Czerwone kropki w twardej zmianie — kurzajka

Twarda, szorstka zmiana na podeszwie z drobnymi czerwonymi lub czarnymi punkcikami w środku to kurzajka, czyli brodawka wirusowa. Kropki to zakrzepłe naczynia brodawek skóry, a linie papilarne są przerwane w obrębie zmiany. Kurzajka boli przy ściskaniu z boków i bywa mylona z odciskiem; odcisk nie ma kropek. Więcej w artykułach kurzajka na stopie i odcisk z czarną kropką.

Ukąszenie, otarcie, pęcherz

Mała, swędząca, czerwona i obrzęknięta grudka na stopie lub kostce to często ukąszenie owada; ukąszenia pcheł układają się w grupki poniżej kolan, a po kleszczu może zostać ślad, czasem z rozszerzającym się rumieniem. Czerwona plamka po pęcherzu od buta lub otarciu ma historię i goi się w ciągu dni. Czerwony punkt wokół ciała obcego, na przykład drzazgi, boli przy nacisku.

Czerwone plamki na palcach u nóg

Palce są najbardziej narażone na zimno, ucisk i urazy, dlatego czerwone plamki na palcach u nóg mają kilka typowych przyczyn:

• Odmroziny: bolesne lub swędzące, czerwonofioletowe grudki i obrzęki na palcach po wilgotnym zimnie, najczęściej późną zimą i wczesną wiosną, u młodych i w średnim wieku dorosłych, częściej u kobiet. Ustępują same w ciągu 1–3 tygodni, ale mogą nawracać co roku. W czasie pandemii opisano liczne podobne zmiany na palcach stóp u dzieci i młodych dorosłych bez narażenia na zimno, tak zwane „covidowe palce”.
• Ziarniniak naczyniowy przy wale paznokciowym, opisany wyżej.
• Wylew krwi od ucisku buta pod paznokciem lub na opuszce.
• Zakażenie wału paznokciowego przy wrastającym paznokciu: zaczerwienienie, ból, obrzęk, czasem ropa.
• Grzybica stóp: swędzące nadżerki, łuszczenie i pęcherzyki, zwykle między czwartym a piątym palcem, częściej po jednej stronie. Leczeniem grzybicy zajmuje się nasz serwis siostrzany twojadermatologia.pl.
• Czerniak bez barwnika lub czerniak pod paznokciem: rzadkie, ale czerwony guzek na palcu, który rośnie i nie goi się, trzeba obejrzeć w dermatoskopie.

Czerwone kropki na stopach — gdy jest ich wiele

Drobne czerwone kropki jak po ukłuciu igłą — wybroczyny

Liczne czerwone, potem brązowe kropki wielkości ziarna pieprzu na goleniach, kostkach i grzbietach stóp, które nie bledną pod uciskiem, to najczęściej wybroczyny z nieszczelnych naczyń włosowatych, czyli kapilaropatia. Najczęstsza postać, choroba Schamberga, daje nieregularne, czerwonobrązowe plamy z „pieprzowymi” kropkami na brzegach, zwykle na podudziach, bez objawów, u osób zdrowych. Osobna odmiana pojawia się na kostkach po długim lub intensywnym wysiłku, zwłaszcza w upale, i blednie do brązu w ciągu kilku dni. Zmiany są nieszkodliwe, czasem wywołuje je lek lub infekcja; nie ma na nie leku, ale pomagają pończochy uciskowe.

Wybroczyny wymagają jednak czujności, gdy pojawiają się nagle, w dużej liczbie, razem z siniakami, krwawieniem z dziąseł lub nosa, bo mogą świadczyć o niskiej liczbie płytek krwi lub zaburzeniach krzepnięcia. Wyczuwalne pod palcem, wypukłe wybroczyny na podudziach i stopach to z kolei objaw zapalenia małych naczyń, które najczęściej wywołują leki, zwykle 7–10 dni po ich wprowadzeniu, i zakażenia; u dzieci typową postacią jest plamica Schönleina-Henocha. W większości przypadków zapalenie ogranicza się do skóry, ale wymaga oceny lekarza i badań.

Wysypka na stopach u dziecka — choroba dłoni, stóp i jamy ustnej

Czerwone plamki na stopach i dłoniach u dziecka, poprzedzone gorączką, bólem gardła i niechęcią do jedzenia, a potem bolesnymi nadżerkami w jamie ustnej, to typowy obraz choroby dłoni, stóp i jamy ustnej, łagodnego zakażenia wirusowego. Plamki są różowe lub czerwone, wypukłe, czasem na pośladkach i w pachwinach, i mogą zamieniać się w szare pęcherzyki. Objawy są zwykle łagodne i takie same u dorosłych.

Swędzące grudki między palcami — świerzb

Bardzo swędzące, zwłaszcza w nocy, czerwone grudki i przeczosy, z cienkimi, krętymi korytarzami długości 5–10 mm między palcami, na nadgarstkach, w pachach i na podeszwach, to obraz świerzbu. Świerzb jest zakaźny i wymaga leczenia całej rodziny.

Nieswędząca wysypka na podeszwach i dłoniach — kiła

Nieswędząca wysypka na podeszwach i dłoniach, która może rozprzestrzenić się na całe ciało, bywa objawem kiły drugiego okresu. Towarzyszą jej objawy grypopodobne, powiększone węzły chłonne, białe plamy w jamie ustnej i plackowate wypadanie włosów. Pojawia się do 3 miesięcy po zakażeniu i może samoistnie ustąpić, ale zakażenie trwa. To rozpoznanie wymaga badania krwi, dlatego nieswędzącą wysypkę na podeszwach trzeba pokazać lekarzowi.

Czerwone, swędzące plamki — grzybica i wyprysk

Łuszczące się nadżerki między palcami, pęcherzyki po wewnętrznej stronie stopy lub łuska na podeszwie i bokach stopy, zwykle asymetryczne, to grzybica stóp. Symetryczne, swędzące czerwone plamki z pęcherzykami i suchością częściej oznaczają wyprysk lub alergię kontaktową na składnik obuwia. Te choroby leczy się miejscowo; przy braku poprawy zajmuje się nimi nasz serwis siostrzany twojadermatologia.pl.

Jak wyglądają plamy cukrzycowe na stopach?

To jedno z najczęstszych pytań, więc warto je uporządkować. Najczęstsza zmiana skórna w cukrzycy to dermopatia cukrzycowa: okrągłe lub owalne, czerwonobrązowe lub jasnobrązowe, lekko zagłębione plamy, początkowo z drobną łuską, głównie na goleniach, rzadziej na przedniej powierzchni ud, przedramionach i bocznej powierzchni stopy. Występuje u nawet 30% osób z cukrzycą, częściej po wielu latach choroby i przy gorszym wyrównaniu cukru. Cztery lub więcej takich plam niemal zawsze oznacza cukrzycę, dlatego u osoby bez rozpoznania warto zbadać poziom glukozy. Plamy są nieszkodliwe.

Rzadsza zmiana to obumieranie tłuszczowate, które zaczyna się jako matowa czerwona grudka lub plamka na goleni i powoli rozrasta się w żółtobrązową, błyszczącą, ścieńczałą plamę z czerwoną obwódką i prześwitującymi naczyniami. Rozwija się u około 1% osób z cukrzycą, głównie kobiet, a u 11–65% osób z tą zmianą stwierdza się cukrzycę lub stan przedcukrzycowy. W jednej trzeciej przypadków plama owrzodzi po drobnym urazie. Jeśli więc czerwona plamka na goleni rozrasta się w żółtawą, błyszczącą plamę, pokaż ją lekarzowi i zbadaj cukier.

Jak wyglądają plamy wątrobowe na stopach?

„Plamy wątrobowe” to potoczna nazwa plam soczewicowatych posłonecznych. Nie mają nic wspólnego z wątrobą i nie są czerwone. To płaskie, dobrze odgraniczone, równo zabarwione plamy w kolorze od żółtobrązowego po ciemnobrązowy, które powstają na skórze narażonej na słońce: na grzbietach dłoni, przedramionach, górnej części tułowia i goleniach, a u osób chodzących w sandałach także na grzbiecie stopy. Pojawiają się głównie po 40. roku życia, ma je nawet 90% osób o jasnej skórze po 60. roku życia i nie bledną zimą. Czerwona kropka na stopie nie jest plamą wątrobową: czerwień oznacza naczynia lub krew, a nie barwnik. Jeśli natomiast brązowa plama na stopie ma nierówne zabarwienie, lekarz ogląda ją w dermatoskopie, bo nietypową plamę posłoneczną trudno odróżnić od czerniaka in situ. Więcej w artykule piegi na stopach.

Ceglaste, brązowe przebarwienia wokół kostek u osób z żylakami i obrzękami to z kolei złogi hemosyderyny przy niewydolności żylnej, często z suchym, swędzącym wypryskiem podudzi. Zaczynają się jako czerwone plamki i kropki, które nie bledną, a z czasem brązowieją. Wymagają leczenia żył, nie skóry.

Czerwone znamię na stopie

Czerwone znamię obecne od urodzenia to zwykle naczyniak płaski, czyli wada rozwojowa naczyń włosowatych, która nie znika sama i którą leczy się laserami naczyniowymi, albo naczyniak niemowlęcy, który pojawia się w pierwszych tygodniach życia, rośnie przez kilka miesięcy i potem powoli zanika. Oba są łagodne, ale rozległe lub szybko rosnące zmiany u niemowlęcia ocenia lekarz. Piszemy o nich w artykułach naczyniak płaski — zdjęcia i naczyniak u niemowlęcia.

Czerwone „pieprzyki”, które pojawiają się u dorosłych, to najczęściej naczyniaki rubinowe, choć na stopach występują rzadko. Czerwone znamię, które pojawiło się niedawno, jest wypukłe i rośnie, wymaga oceny z jednego powodu: tak wygląda czerniak bez barwnika.

Czy czerwona kropka na stopie może być czerniakiem?

Może, choć rzadko, i właśnie dlatego nie warto oceniać czerwonych zmian wyłącznie na oko. Czerniak bez barwnika stanowi według różnych źródeł od 2 do 20% czerniaków. Wygląda jak cielista, różowa lub czerwona plamka albo guzek, czasem z ledwie widocznym brązowym lub szarym brzegiem, i nie spełnia klasycznych kryteriów ABCDE, bo nie ma barwnika, który je tworzy. DermNet proponuje uzupełnić je o trzy cechy: czerwony kolor, wypukłość i niedawną zmianę. Czerniak guzkowy bez barwnika przypomina różowe znamię, naczyniak rubinowy lub ziarniniak naczyniowy, co wymienia się wśród jego rozpoznań różnicowych.

Na stopie dochodzi jeszcze czerniak akralny, który rozwija się na podeszwach i pod paznokciami i czasem nie ma barwnika; wtedy udaje kurzajkę lub modzel. W analizie 53 czerniaków podeszwy i paznokci stóp z jednego ośrodka 18 początkowo rozpoznano jako coś innego, między innymi jako kurzajkę, odcisk, pęcherz lub niegojącą się ranę, a połowa z nich nie miała barwnika. Więcej o tym typie czerniaka przeczytasz w artykule czerniak akralny — stopa, dłoń, paznokieć.

Czerniak bezbarwnikowy — różowy guzek. Fot. Dr. Thomas Brinkmeier, Wikimedia Commons, CC BY 4.0

Kiedy z czerwoną kropką na stopie iść do lekarza?

Natychmiast, gdy czerwone kropki nie bledną pod szklanką i towarzyszy im gorączka, silny ból głowy, sztywność karku, senność lub wymioty. Pilnie, gdy wybroczyn nagle przybywa, a do tego pojawiają się siniaki i krwawienia z dziąseł lub nosa.

Umów ocenę zmiany, jeśli czerwona kropka:

• pojawiła się niedawno, jest wypukła i rośnie,
• krwawi przy dotknięciu albo nie goi się przez kilka tygodni,
• wygląda inaczej niż pozostałe czerwone kropki na Twoim ciele,
• leży na podeszwie lub pod paznokciem i nie znika po 4–6 tygodniach,
• ma ciemny, szary lub brązowy brzeg,
• jest „odciskiem” lub „kurzajką”, która nie reaguje na leczenie,
• towarzyszy jej ból, obrzęk, ropa lub rozszerzający się rumień.

Do lekarza rodzinnego warto iść z wysypką z wielu kropek, zwłaszcza z gorączką, świądem, objawami ogólnymi lub po nowym leku.

Jak lekarz ocenia czerwoną zmianę na stopie?

Lekarz zaczyna od pytań: od kiedy jest kropka, czy był uraz, wysiłek, ukąszenie, nowe buty, nowy lek, czy się zmienia, czy chorujesz przewlekle. Potem ogląda zmianę w dermatoskopie. Naczyniak ma w powiększeniu charakterystyczny obraz czerwonych lub fioletowych „jeziorek”, ziarniniak naczyniowy białą obwódkę i białe linie między czerwonymi polami, kurzajka zakrzepłe naczynia i przerwane linie papilarne, a wylew krwi jednolity czerwonoczarny kolor, który schodzi przy zeskrobaniu. Przy zmianie bez barwnika lekarz ocenia przede wszystkim układ naczyń, bo nieregularne, polimorficzne naczynia i mlecznoczerwone pola przemawiają za czerniakiem bez barwnika.

Jeśli obraz jest typowy dla zmiany łagodnej, wystarcza obserwacja lub, gdy zmiana przeszkadza, usunięcie. Jeśli obraz jest niejednoznaczny, zmiana rośnie lub krwawi, rozstrzyga badanie histopatologiczne po wycięciu zmiany w całości. Podejrzanej czerwonej zmiany nie usuwa się laserem ani nie zamraża, bo niszczy to materiał do badania.

Jak pozbyć się czerwonych kropek z nóg?

Leczenie zależy od rozpoznania, dlatego najpierw jest ocena, a dopiero potem zabieg.

• Wybroczyny po wysiłku i wylewy krwi znikają same; przy nawrotach pomagają pończochy uciskowe i zmiana obuwia.
• Naczyniaki rubinowe nie wymagają leczenia. Jeśli przeszkadzają lub krwawią, usuwa się je zabiegowo; typowe rubinki lekarz może w większości naszych ośrodków usunąć laserem CO2, a zmianę nietypową wycina chirurgicznie z badaniem histopatologicznym. Laserów naczyniowych ani IPL nie stosujemy.
• Ziarniniak naczyniowy i każdą niepewną lub szybko rosnącą czerwoną zmianę usuwamy chirurgicznie z badaniem histopatologicznym. Stopa to lokalizacja szczególna: zabieg kosztuje 680 zł, a badanie 150 zł; dokładną wycenę lekarz podaje przed zabiegiem.
• Kurzajki leczy się preparatami z kwasem salicylowym, a uporczywe w większości naszych ośrodków usuwamy laserem CO2 (460 zł za pierwszą zmianę i 100 zł za każdą kolejną na tej samej wizycie).
• Naczyniak płaski leczy się laserem barwnikowym w ośrodkach, które nim dysponują; w naszych ośrodkach nie wykonujemy tego zabiegu.
• Odmroziny, ukąszenia, grzybica, świerzb, wyprysk, zapalenie naczyń leczy się przyczynowo u lekarza rodzinnego lub w serwisie siostrzanym twojadermatologia.pl.

Nie przypalaj, nie wycinaj i nie podwiązuj czerwonej kropki samodzielnie. Naczyniaki krwawią obficie, a usunięcie zmiany bez rozpoznania może opóźnić wykrycie czerniaka. Aktualne ceny zabiegów znajdziesz w cenniku, a opis zabiegów na stronie laserowego usuwania zmian.

Co możemy zrobić w Twoich Znamionach?

W Twoich Znamionach stopy, podeszwy, palce i paznokcie oglądamy podczas wideodermatoskopii, czyli badania wszystkich znamion na ciele w powiększeniu z zapisem zdjęć. Badanie kosztuje 480 zł u dorosłych i 380 zł u dzieci. Pojedynczą czerwoną kropkę można też pokazać w ramach oceny zmiany skórnej. Zmianę budzącą wątpliwości wycinamy z badaniem histopatologicznym; wynik jest zwykle gotowy w 14–21 dni, a przy rozpoznaniu czerniaka zapewniamy konsultację onkologiczną. Przed wizytą zmyj lakier z paznokci i nie spiłowuj zrogowaciałej skóry wokół zmiany.

Najczęstsze pytania

Co oznacza czerwona kropka na stopie?

Pojedyncza czerwona kropka na stopie to najczęściej naczyniak rubinowy lub inny drobny naczyniak, wylew krwi do zrogowaciałej skóry po wysiłku, ziarniniak naczyniowy po urazie, ślad po ukąszeniu albo zakrzepłe naczynie w kurzajce. Rzadko czerwona, rosnąca grudka jest czerniakiem bez barwnika. Kropka, która blednie pod uciskiem i nie zmienia się, jest zwykle niegroźna; rosnąca, krwawiąca lub niegojąca się wymaga oceny lekarza.

Jak pozbyć się czerwonych kropek z nóg?

To zależy od przyczyny. Wybroczyny po wysiłku i wylewy krwi znikają same w ciągu dni lub tygodni. Naczyniaków rubinowych nie trzeba leczyć; gdy przeszkadzają, lekarz może je usunąć zabiegowo. Ziarniniak naczyniowy i każdą niepewną czerwoną zmianę wycina się chirurgicznie z badaniem histopatologicznym. Kurzajki leczy się kwasem salicylowym, a uporczywe laserem. Wysypki, zapalenia i zakażenia leczy się przyczynowo.

Jak wyglądają plamy cukrzycowe na stopach?

Najczęstsze zmiany skórne w cukrzycy, czyli dermopatia cukrzycowa, to owalne, czerwonobrązowe lub jasnobrązowe, lekko zagłębione plamy, głównie na goleniach, rzadziej na bocznej powierzchni stopy. Rzadsze obumieranie tłuszczowate zaczyna się jako czerwona grudka na goleni, która rozrasta się w żółtobrązową, błyszczącą plamę z czerwoną obwódką. Cztery lub więcej plam dermopatii niemal zawsze oznacza cukrzycę.

Jaka choroba zaczyna się od wysypki na stopach?

Czerwone plamki na stopach i dłoniach z gorączką i bolesnymi nadżerkami w jamie ustnej to typowy obraz choroby dłoni, stóp i jamy ustnej u dzieci. Nieswędząca wysypka na podeszwach i dłoniach bywa objawem kiły drugiego okresu. Swędzące grudki i korytarze między palcami stóp sugerują świerzb, a pęcherzyki i łuszczenie między palcami grzybicę. Wysypka z gorączką, która nie blednie pod szklanką, może być objawem zapalenia opon mózgowych i wymaga natychmiastowej pomocy.

Jak wyglądają plamy wątrobowe na stopach?

Plamy wątrobowe to potoczna nazwa plam soczewicowatych posłonecznych. Nie mają związku z wątrobą ani nie są czerwone: to płaskie, równo zabarwione brązowe plamy na skórze narażonej na słońce, w tym na grzbiecie stopy i goleniach. Pojawiają się po 40. roku życia i nie bledną zimą. Czerwona plamka na stopie nie jest plamą wątrobową; czerwony kolor oznacza naczynia lub krew, nie barwnik.

Co oznacza czerwona kropka na palcu u nogi?

Czerwona kropka na palcu u nogi to najczęściej ziarniniak naczyniowy po urazie lub przy wrastającym paznokciu, odmrozina po wilgotnym zimnie, drobny naczyniak, ukąszenie, zakrzepłe naczynie w kurzajce albo wylew krwi od ucisku buta. Zmiana, która szybko rośnie, krwawi przy dotknięciu lub nie goi się przez kilka tygodni, wymaga oceny lekarza, bo czerwony guzek na palcu bywa też czerniakiem bez barwnika.

Czy czerwone znamię na stopie jest groźne?

Czerwone znamię obecne od urodzenia to zwykle naczyniak płaski lub naczyniak niemowlęcy, oba łagodne, choć rozległe zmiany u niemowlęcia ocenia lekarz. Czerwone pieprzyki, które pojawiają się u dorosłych, to najczęściej naczyniaki rubinowe. Groźne bywa czerwone znamię, które pojawiło się niedawno, jest wypukłe i szybko rośnie, bo tak może wyglądać czerniak bez barwnika. Takie trzy cechy wystarczą, by umówić ocenę.

Czy czerwona kropka na stopie może być czerniakiem?

Może, choć rzadko. Czerniak bez barwnika stanowi według różnych źródeł od 2 do 20% czerniaków i wygląda jak różowa lub czerwona plamka albo guzek, a na stopie bywa mylony z kurzajką, odciskiem lub ziarniniakiem. Sygnałami ostrzegawczymi są trzy cechy: czerwony kolor, wypukłość i niedawna zmiana. Dermatoskopia pomaga odróżnić naczyniak od czerniaka, a w razie wątpliwości zmianę wycina się do badania.

Podsumowanie

Pojedyncza czerwona kropka na stopie to najczęściej naczyniak, wylew krwi po wysiłku, ziarniniak naczyniowy, ukąszenie albo zakrzepłe naczynie w kurzajce; wiele czerwonych kropek to zwykle wybroczyny, wysypka zakaźna, zapalenie naczyń, świerzb lub grzybica. Test szklanki odróżnia naczynia od krwi w skórze, a wysypka z gorączką, która nie blednie, wymaga natychmiastowej pomocy. Plamy cukrzycowe są czerwonobrązowe i dotyczą głównie goleni, a plamy wątrobowe to brązowe plamy posłoneczne, nie czerwone kropki. Czerwona zmiana, która pojawiła się niedawno, jest wypukła, rośnie, krwawi lub nie goi się, wymaga oceny w dermatoskopie, bo tak wygląda czerniak bez barwnika, który na stopie bywa mylony z kurzajką, odciskiem i ziarniniakiem.

Zobacz również

• Czerwone kropki na skórze
• Naczyniak rubinowy
• Ziarniniak naczyniowy
• Kurzajka na stopie
• Odcisk z czarną kropką
• Ciemna plama na stopie
• Czerniak akralny — stopa, dłoń, paznokieć
• Piegi na stopach
• Guzki na stopie — zdjęcia