Brodawczak na twarzy — co to może być, jak wygląda i jak go bezpiecznie usunąć

„Brodawczak na twarzy” to jedno z tych określeń, którymi pacjenci opisują bardzo różne zmiany. Czasem chodzi o kurzajkę wywołaną przez wirus brodawczaka ludzkiego (HPV), czasem o miękkiego włókniaka na powiece, a czasem o brązową brodawkę łojotokową, która z wirusem nie ma nic wspólnego. Każda z tych zmian inaczej wygląda, inaczej się zachowuje i inaczej się ją usuwa. Na twarzy dochodzi jeszcze jedno: kilka nowotworów skóry potrafi przypominać niewinną narośl.

W tym artykule pokazujemy, co może kryć się pod nazwą „brodawczak” na czole, policzku, powiece czy brodzie, jak odróżnić zmiany zakaźne od niezakaźnych, kiedy zmiana wymaga szybkiej oceny i jak bezpiecznie usuwa się ją z twarzy. Jeśli brązowe, szorstkie „brodawki” pojawiają się u Ciebie z wiekiem, zajrzyj też do artykułu brodawki łojotokowe — czym są i jak je usunąć.

Brodawczak na twarzy w skrócie

• To nazwa potoczna, nie rozpoznanie. Najczęściej oznacza kurzajkę (HPV), włókniaka miękkiego albo brodawkę łojotokową [DermNet — Skin tag; DermNet — Viral warts].
• Zaraźliwe są tylko zmiany wirusowe, czyli kurzajki i mięczak zakaźny [DermNet — Viral warts; DermNet — Molluscum contagiosum].
• Na twarzy nie używaj aptecznych preparatów na kurzajki — NHS zaleca w takiej sytuacji wizytę u lekarza [NHS — Warts and verrucas].
• Niektóre nowotwory skóry wyglądają jak brodawka, dlatego zmianę, która rośnie, krwawi lub się zmienia, musi obejrzeć lekarz [AAD — Warts: Signs and symptoms].
• Kurzajki często znikają same, włókniaki i brodawki łojotokowe zwykle nie [DermNet — Viral warts; NHS — Skin tags].
• Usuwanie: metodę dobiera lekarz po ocenie zmiany; w większości naszych ośrodków brodawczaki na twarzy usuwamy laserem CO2, a w każdym także chirurgicznie.

Co nazywamy brodawczakiem na twarzy?

Słowo „brodawczak” (ang. papilloma) DermNet wymienia wśród nazw włókniaka miękkiego. Ten sam serwis używa go też jako jednej z nazw kurzajki, a narośl o brodawkowatej powierzchni, bez względu na przyczynę, opisuje się jako „brodawczakowatą” [DermNet — Skin tag; DermNet — Viral warts]. Stąd zamieszanie. Poniżej zmiany, które najczęściej kryją się pod tą nazwą na twarzy:

U osób o ciemniejszej karnacji na policzkach i czole częste są też drobne, gładkie, ciemnobrązowe lub czarne grudki o średnicy 1–5 mm. To tak zwana czarna grudkowatość skóry twarzy, czyli odmiana małych brodawek łojotokowych. Pojawia się zwykle od wieku nastoletniego, a z wiekiem zmian przybywa [DermNet — Dermatosis papulosa nigra].

Zdjęcia w internecie nie zastąpią badania

U nas znamię ogląda lekarz — wideodermatoskopem, podczas jednej wizyty.

Umów się

Brodawczak ludzki na twarzy — kurzajki wywołane przez HPV

Gdy ktoś mówi o „brodawczaku ludzkim”, „wirusowym” albo „HPV na twarzy”, ma na myśli kurzajkę, czyli brodawkę wirusową. Wywołuje ją wirus brodawczaka ludzkiego. Znanych jest ponad 150 jego typów, ale tylko część zakaża skórę. Wirus namnaża się w najgłębszej warstwie naskórka i pobudza komórki do nadmiernego wzrostu [DermNet — Viral warts].

Na twarzy kurzajki wyglądają inaczej niż na dłoniach:

• Brodawka nitkowata to najbardziej „twarzowa” postać kurzajki. AAD nazywa ją wręcz brodawką twarzy. Nie tworzy skupisk, szybko rośnie i ma kolor od cielistego po brązowy [AAD — Warts: Signs and symptoms]. Szczegółowo opisujemy ją w artykule brodawki nitkowate — jak je usunąć.
• Brodawki płaskie, czyli „brodawczak płaski na twarzy”, są mniejsze od zwykłych kurzajek i mają gładką powierzchnię. Występują w skupiskach, czasem po kilkadziesiąt [AAD — Warts: Signs and symptoms]. Wywołują je głównie typy HPV 3 i 10 [DermNet — Viral warts]. Więcej w artykule brodawki płaskie.

Jak dochodzi do zakażenia?

Wirus przenosi się przez bezpośredni kontakt skóry ze skórą i przez własne drapanie. Zadrapana lub skubana brodawka potrafi „wysiać” rządek nowych zmian wzdłuż zadrapania [DermNet — Viral warts]. Golenie tworzy w skórze mikrouszkodzenia, przez które HPV łatwiej wnika [AAD — Warts: Causes], dlatego u dorosłych brodawki płaskie rozsiewają się tam, gdzie usuwa się owłosienie: w okolicy zarostu, na szyi i na nogach [AAD — Warts: Signs and symptoms]. Od zakażenia do widocznej zmiany mija zwykle kilka miesięcy, a według DermNet nawet do roku [AAD — Warts: Causes; DermNet — Viral warts].

Jak ograniczyć rozsiewanie brodawek na twarzy [NHS — Warts and verrucas]:

• myj ręce po dotknięciu brodawki,
• nie pożyczaj ręczników i myjek,
• uważaj, żeby przy goleniu nie zaciąć brodawki,
• nie drap i nie skub zmian.

Szczepionka przeciw HPV chroni przed brodawkami płciowymi i nowotworami związanymi z HPV, ale według AAD nie zmniejsza ryzyka innych rodzajów kurzajek [AAD — Warts: Causes]. Nie jest więc metodą leczenia ani zapobiegania kurzajkom na twarzy. O kurzajkach na twarzy piszemy szerzej w artykule kurzajka na twarzy.

Brodawczak na czole, policzku, powiece, wokół ust i na szyi

Miejsce na twarzy często podpowiada, czym jest zmiana, choć nigdy nie przesądza o rozpoznaniu:

• Brodawczak na czole. U dzieci to typowe miejsce brodawek płaskich [AAD — Warts: Signs and symptoms]. U dorosłych na czole częste są brodawki łojotokowe i rozrost gruczołów łojowych, czyli żółtawe grudki z dołeczkiem pośrodku [DermNet — Sebaceous hyperplasia]. O tych drugich piszemy w artykule rozrost gruczołów łojowych.
• Brodawczak na policzku. Brodawki płaskie u dzieci, a u osób o ciemniejszej karnacji drobne ciemne grudki czarnej grudkowatości [AAD — Warts: Signs and symptoms; DermNet — Dermatosis papulosa nigra]. Gładka, kopulasta grudka w kolorze skóry to często znamię barwnikowe, które DermNet opisuje jako typowe dla twarzy [DermNet — Melanocytic naevus].
• Brodawczak na powiece. Najczęściej włókniak miękki, bo powieki to jedno z jego typowych miejsc [AAD — Skin tags]. Zdarzają się tu też brodawki nitkowate [AAD — Warts: Signs and symptoms] i u dzieci mięczak zakaźny [DermNet — Molluscum contagiosum]. Szczegóły w artykule włókniak na powiece.
• Brodawczak wokół ust i na nosie. Typowe miejsce brodawek nitkowatych [AAD — Warts: Signs and symptoms].
• Brodawczak na granicy twarzy i szyi. Tam, gdzie ociera kołnierzyk lub biżuteria, najczęściej rosną włókniaki miękkie [AAD — Skin tags]. Więcej w artykule włókniak na twarzy.

Brodawka na nosie, przy nosie i pod nosem

Nos to miejsce szczególne: grudkę widać tu od razu, a jednocześnie skóra nosa dostaje najwięcej słońca. Przegląd zmian skórnych nosa opublikowany w „Head & Face Medicine” wskazuje, że to najczęstsza lokalizacja raka skóry na całym ciele [Sand i wsp. 2010]. Dlatego „brodawka na nosie” wymaga więcej uwagi niż podobna grudka na policzku.

Co najczęściej rośnie na nosie?

• Brodawka nitkowata (HPV). Pęczek cienkich wypustek na wąskiej nóżce, typowy dla okolicy nosa i ust [AAD — Warts: Signs and symptoms; DermNet — Viral warts]. To kurzajka, więc jest zaraźliwa. Szczegóły w artykule kurzajka na twarzy.
• Grudka włóknista nosa. Pojedyncza, twarda, kopulasta grudka o średnicy około 1–6 mm, w kolorze skóry, różowa, biaława albo lekko brązowa. Zwykle pojawia się u nastolatków i młodych dorosłych, najczęściej na skrzydełku lub czubku nosa. Jest łagodna i nie złośliwieje, ale z wyglądu przypomina raka podstawnokomórkowego i znamię, a pewne rozpoznanie daje dopiero badanie histopatologiczne [DermNet — Fibrous papule of the nose; Sand i wsp. 2010].
• Znamię skórne. Gładka, kopulasta grudka w kolorze skóry lub lekko brązowa. DermNet opisuje taką postać znamienia jako typową dla twarzy [DermNet — Melanocytic naevus].
• Rozrost gruczołów łojowych. Żółtawe lub cieliste grudki z dołeczkiem pośrodku, prawie zawsze na twarzy, także na nosie. Dołeczek to cecha, która pomaga odróżnić je od raka podstawnokomórkowego [Sand i wsp. 2010; DermNet — Sebaceous hyperplasia].
• Brodawka łojotokowa. Brązowa, szorstka, „przyklejona” zmiana u osoby dorosłej [DermNet — Seborrhoeic keratosis].
• Rogowacenie słoneczne. Szorstka, łuszcząca się, różowa lub czerwonawa plamka albo grudka na skórze uszkodzonej przez słońce. Nos, uszy, policzki i górna warga należą do jej typowych miejsc [DermNet — Actinic keratosis; Sand i wsp. 2010]. To zmiana przedrakowa, opisana w artykule rogowacenie słoneczne.

Brodawka przy nosie i pod nosem

Przy nosie, na skrzydełku i w bruździe tuż obok niego, często spotyka się brodawki nitkowate [AAD — Warts: Signs and symptoms] oraz grudki włókniste, które mają upodobanie właśnie do skrzydełka, bruzdy przy nim i czubka nosa [Sand i wsp. 2010]. Pod nosem, na skórze górnej wargi, poza brodawkami nitkowatymi pojawia się też rogowacenie słoneczne [DermNet — Actinic keratosis], a u dzieci mięczak zakaźny [DermNet — Molluscum contagiosum]. Zmianę na czerwieni wargowej lub błonie śluzowej lekarz najpierw ocenia, a w razie potrzeby kieruje do stomatologa lub laryngologa.

Brodawki nowotworowe na nosie — na co uważać

Pod nazwą „brodawka nowotworowa” może kryć się rak skóry, który wygląda jak narośl. Rak podstawnokomórkowy najczęściej ze wszystkich miejsc na twarzy rozwija się na nosie, głównie na skrzydełkach, grzbiecie i czubku [Sand i wsp. 2010]. Ma zwykle postać błyszczącej, perłowej grudki z drobnymi naczynkami na powierzchni, która może krwawić lub tworzyć owrzodzenie [DermNet — Basal cell carcinoma]. Rak kolczystokomórkowy rozwija się zwykle na skórze uszkodzonej przez słońce lub w miejscu rogowacenia słonecznego i wygląda jak zaczerwieniona, pokryta strupem, czasem owrzodziała zmiana [Sand i wsp. 2010]. Objawy, które powinny skłonić do wizyty, zebraliśmy niżej, w części o zmianach, które tylko udają brodawczaka, a więcej o nowotworach w tej okolicy piszemy w artykułach rak skóry na twarzy i nosie i rak płaskonabłonkowy na nosie.

Brodawczak w nosie — to inna choroba

Część osób szukających „brodawki na nosie” ma na myśli zmianę wewnątrz nosa. Tak zwany brodawczak odwrócony to rzadki guz błony śluzowej jamy nosowej i zatok, który dotyczy głównie dorosłych w piątej dekadzie życia. Choć jest niezłośliwy, potrafi niszczyć okoliczne tkanki, często nawraca i bywa związany z rakiem. U części chorych wykrywano w nim HPV, ale udział wirusa w jego powstawaniu nie jest wyjaśniony. Leczy się go chirurgicznie, przez nos z użyciem endoskopu albo z dostępu zewnętrznego, zależnie od rozległości guza, a po zabiegu konieczne są regularne kontrole [Lisan i wsp. 2016]. Takie leczenie prowadzi laryngolog.

NHS wymienia uporczywie zatkaną jedną stronę nosa, krwawienia z nosa i wydzielinę z krwią wśród objawów, z którymi należy zgłosić się do lekarza. Wiele z nich ma inne, częste przyczyny, ale jeśli nie mijają albo nasilają się po kilku tygodniach, trzeba je sprawdzić [NHS — Symptoms of nasal and sinus cancer].

Czy brodawka na nosie oznacza HPV?

Tylko wtedy, gdy jest kurzajką. DermNet zaznacza, że typy HPV wywołujące brodawki skórne są wyraźnie inne niż typy zakażające błony śluzowe i okolice narządów płciowych [DermNet — Viral warts]. Grudka włóknista, znamię, rozrost gruczołów łojowych, brodawka łojotokowa i rogowacenie słoneczne to inne zmiany, a nie kurzajki.

Jak usunąć brodawkę na nosie?

Kolejność jest zawsze ta sama: najpierw rozpoznanie, potem metoda. Lekarz ogląda zmianę w dermatoskopie, a gdy obraz nie jest jednoznaczny, wycina ją chirurgicznie i wysyła do badania histopatologicznego. Grudki włóknistej nie trzeba leczyć, ale można ją usunąć ze względów estetycznych, a po usunięciu rzadko wraca [DermNet — Fibrous papule of the nose]. Przy raku podstawnokomórkowym na nosie leczenie ustala się zgodnie z wytycznymi. W trudnych lokalizacjach twarzy, w tym na nosie, stosuje się między innymi chirurgię Mohsa [DermNet — Basal cell carcinoma]. Tej metody nie wykonujemy; po złośliwym wyniku lekarz omawia dalsze kroki i w razie potrzeby organizujemy konsultację onkologiczną.

W większości naszych ośrodków łagodne zmiany na nosie usuwamy laserem CO2, a w każdym ośrodku także chirurgicznie. Nos to w cenniku lokalizacja szczególna, więc obowiązują stawki podane w części o usuwaniu brodawczaków z twarzy niżej. Dokładną wycenę lekarz podaje przed zabiegiem.

Brodawczak na twarzy u dziecka

U dzieci na twarzy najczęściej pojawiają się dwie zmiany wirusowe:

• brodawki płaskie na policzkach i czole [AAD — Warts: Signs and symptoms],
• mięczak zakaźny, czyli perłowe grudki z dołeczkiem pośrodku, który dotyczy głównie dzieci do 10. roku życia. Zmiany mogą rozsiewać się przez drapanie, a przy zmianach na powiece może dojść do zapalenia spojówek [DermNet — Molluscum contagiosum]. Opisujemy go w artykule mięczak zakaźny.

Dobra wiadomość: u dzieci połowa kurzajek znika bez leczenia w ciągu pół roku, a 90% w ciągu dwóch lat [DermNet — Viral warts]. Mięczak zakaźny ustępuje u połowy dzieci w ciągu 12 miesięcy, a u dwóch trzecich w ciągu 18 miesięcy, z leczeniem lub bez niego [DermNet — Molluscum contagiosum]. Włókniaki miękkie zdarzają się u dzieci rzadziej, ale ich przybywa, co autorzy przeglądu StatPearls wiążą z rosnącą częstością otyłości u dzieci [Pandey i Saleh, StatPearls 2025].

Wymrażanie jest bolesne i dlatego stosuje się je głównie u starszych dzieci i dorosłych [AAD — Warts: Diagnosis and treatment]. Zabiegi usuwania zmian wykonujemy u dzieci od 6. roku życia, zawsze po ocenie lekarza, który decyduje, czy zabieg jest w ogóle potrzebny.

Kiedy „brodawczak” na twarzy nie jest brodawczakiem?

To najważniejsza część tego tekstu. AAD ostrzega, że niektóre nowotwory skóry wyglądają jak kurzajka, a leczenie ich domowymi preparatami daje nowotworowi czas na wzrost [AAD — Warts: Signs and symptoms]. Na twarzy, która dostaje najwięcej słońca, to realne ryzyko. Zmiany, które mogą udawać brodawczaka:

• Rak podstawnokomórkowy. Na twarzy najczęściej przyjmuje postać błyszczącej, perłowej grudki o gładkiej powierzchni, po której biegną drobne naczynka. Rośnie powoli, może samoistnie krwawić lub tworzyć owrzodzenie [DermNet — Basal cell carcinoma]. Zobacz jak wygląda rak podstawnokomórkowy.
• Rogowiak kolczystokomórkowy i rak kolczystokomórkowy. Pojedynczy guzek na skórze narażonej na słońce, który w ciągu kilku tygodni dorasta do 1–2 cm i ma rogowy czop pośrodku. Najczęściej dotyczy osób po 60. roku życia. Ponieważ klinicznie bywa nie do odróżnienia od raka kolczystokomórkowego, zaleca się jego wycięcie [DermNet — Keratoacanthoma].
• Czerniak bezbarwnikowy. Może być różowy, czerwony lub w kolorze skóry i nie spełniać typowych kryteriów ABCDE, dlatego bywa mylony z łagodnymi zmianami. Pomaga zwrócić uwagę na zmiany czerwone lub różowe, wypukłe i niedawno zmienione [DermNet — Amelanotic melanoma]. Więcej w artykule czerniak bezbarwnikowy.
• Rozrost gruczołów łojowych bywa mylony z rakiem podstawnokomórkowym [DermNet — Sebaceous hyperplasia] i odwrotnie. Rozstrzyga lekarz w dermatoskopie.

Pokaż zmianę lekarzowi, jeśli „brodawczak” na twarzy [NHS — Warts and verrucas; NHS — Skin tags; AAD — Warts: Diagnosis and treatment]:

• jest nowy u osoby dorosłej i szybko rośnie,
• krwawi bez urazu, tworzy strup lub owrzodzenie,
• zmienia kolor, kształt lub wielkość,
• boli, swędzi lub piecze,
• wraca po usunięciu albo nie reaguje na leczenie.

Jak lekarz rozpoznaje brodawczaka na twarzy?

Najczęściej wystarczy obejrzenie zmiany i dermatoskopia. W dermatoskopie kurzajkę zdradzają drobne czerwone lub czarne kropki, czyli naczynia włosowate, a obraz pomaga też odróżnić ją od brodawki łojotokowej [DermNet — Viral warts]. Rozrost gruczołów łojowych ma w dermatoskopie charakterystyczne naczynka [DermNet — Sebaceous hyperplasia].

Jeśli obraz nie jest jednoznaczny, lekarz wycina zmianę chirurgicznie i wysyła ją do badania histopatologicznego. Biopsję zaleca się też wtedy, gdy nie da się wykluczyć raka kolczystokomórkowego, na przykład u osób po przeszczepieniu narządu [DermNet — Viral warts]. Przegląd wszystkich zmian, które mogą pojawić się na twarzy, znajdziesz w artykule zmiany skórne na twarzy.

Czy brodawczaki na twarzy trzeba usuwać?

Nie zawsze. Włókniaki miękkie są niegroźne i nie trzeba ich usuwać [NHS — Skin tags]. AAD wymienia trzy medyczne powody do usunięcia włókniaka: podrażnienie lub krwawienie, pogorszenie widzenia przez zmianę na powiece i ból, szczególnie nagły [AAD — Skin tags]. Na twarzy dochodzi do tego zacinanie przy goleniu, które samo w sobie podrażnia zmianę [AAD — Skin tags].

Kurzajki warto leczyć, gdy przeszkadzają, wracają, bolą albo się rozsiewają [NHS — Warts and verrucas]. Usunięcie można też rozważyć z powodów estetycznych, po upewnieniu się, że zmiana jest łagodna.

Czy brodawczak może sam zniknąć?

• Kurzajka — często tak. U dzieci połowa znika w ciągu sześciu miesięcy, a 90% w ciągu dwóch lat. U dorosłych utrzymuje się dłużej, ale z czasem też ustępuje [DermNet — Viral warts].
• Włókniak miękki — nie licz na to. Źródła, z których korzystamy, nie opisują samoistnego znikania jako typowego przebiegu. Opisywano martwicę włókniaka po skręceniu szypułki, ale głównie w pojedynczych przypadkach [López-Jiménez i wsp. 2019]; piszemy o tym w artykule czy brodawczak boli. Usunięty włókniak zwykle nie odrasta [NHS — Skin tags].
• Brodawka łojotokowa — zwykle się utrzymuje. Pojedyncze zmiany cofają się czasem samoistnie, często po fazie zapalnej [DermNet — Seborrhoeic keratosis].
• Mięczak zakaźny — u większości dzieci ustępuje w ciągu roku do półtora [DermNet — Molluscum contagiosum].

Jak usunąć brodawczaka z twarzy?

Czego nie robić

• Nie stosuj aptecznych preparatów na kurzajki na twarzy — dotyczy to płynów, plastrów, kremów i sprayów do wymrażania [NHS — Warts and verrucas]. AAD zaleca kwas salicylowy przy brodawkach płaskich tylko poza twarzą [AAD — Warts: Diagnosis and treatment].
• Nie stosuj preparatów na kurzajki na włókniaki. Środki na kurzajki nie działają na miękkie włókniaki, a mogą uszkodzić skórę i zostawić bliznę [AAD — Skin tags].
• Nie odcinaj i nie podwiązuj zmiany samodzielnie. Grozi to zakażeniem, krwawieniem i blizną [NHS — Skin tags], a zmiana, która mogła wymagać badania, nie trafi pod mikroskop.

Metody stosowane w gabinecie

Dobór metody zależy od rodzaju zmiany, jej położenia i wieku pacjenta:

• Odcięcie nożyczkami lub skalpelem po znieczuleniu — jedna z metod usuwania włókniaków [AAD — Skin tags], stosowana też przy brodawkach nitkowatych. Zmiana jest usunięta od razu, ale może zostać ślad [AAD — Warts: Diagnosis and treatment].
• Laser. AAD wskazuje laser przede wszystkim przy kurzajkach opornych na inne metody i dopuszcza go przy wszystkich ich rodzajach. Po zabiegu można spodziewać się przebarwienia, obrzęku i dyskomfortu, a część pacjentów potrzebuje więcej niż jednej sesji [AAD — Warts: Diagnosis and treatment]. W przeglądzie 35 badań nad laserami w leczeniu kurzajek poza okolicą narządów płciowych odsetek odpowiedzi na laser CO2 wahał się od 50% do 100%, a autorzy podkreślają brak ustalonych wytycznych [Nguyen i wsp. 2016]. Przegląd dotyczący brodawek płaskich na twarzy wskazuje, że lasery i metody świetlne mają duży potencjał, ale potrzeba większych badań [Maranda i wsp. 2016].
• Wymrażanie — stosowane przy brodawkach płaskich i nitkowatych oraz przy włókniakach. Może rozjaśnić lub przyciemnić skórę albo zostawić bliznę [AAD — Warts: Diagnosis and treatment; AAD — Skin tags].
• Elektrokoagulacja — przy włókniakach strupek goi się 1–3 tygodnie [AAD — Skin tags]; przy brodawkach nitkowatych łączy się ją z łyżeczkowaniem, a skóra po zabiegu bywa obolała, obrzęknięta i przebarwiona [AAD — Warts: Diagnosis and treatment].
• Leki na receptę stosowane miejscowo przy brodawkach płaskich, dobierane przez lekarza [AAD — Warts: Diagnosis and treatment].

Przy ciemniejszej karnacji każda metoda niszcząca może zostawić jaśniejszą lub ciemniejszą plamkę. DermNet zaleca w takich przypadkach zabiegi jak najbardziej powierzchowne, a przy czarnej grudkowatości wręcz pozostawienie zmian bez leczenia, jeśli nie przeszkadzają [DermNet — Dermatosis papulosa nigra; NHS — Skin tags].

Usuwanie brodawczaków z twarzy w Twoich Znamionach

Brodawczaki na twarzy usuwamy laserem CO2 w większości naszych ośrodków, a w każdym ośrodku także chirurgicznie. Metodę zawsze dobiera lekarz po obejrzeniu zmiany w dermatoskopie. Zmianę, która budzi wątpliwości, wycinamy chirurgicznie i wysyłamy do badania histopatologicznego, bo tkanki odparowanej laserem nie da się ocenić pod mikroskopem. Wymrażania i elektrokoagulacji w Twoich Znamionach nie wykonujemy.

Twarz to w naszym cenniku lokalizacja szczególna. W ośrodkach z laserem usunięcie pierwszej zmiany na twarzy kosztuje 460 zł, a każdej kolejnej na tej samej wizycie 100 zł. Kurzajka kosztuje tyle samo: 460 zł i 100 zł za każdą kolejną. Wycięcie chirurgiczne zmiany na twarzy kosztuje 680 zł, a badanie histopatologiczne 150 zł. Konsultacja w dniu zabiegu jest wliczona w cenę. To ceny orientacyjne, dokładną wycenę lekarz podaje przed zabiegiem, a aktualne stawki są w cenniku. Przykładowe wyliczenia opisujemy w artykule usuwanie brodawczaków — cena, a przebieg zabiegu w artykule brodawczaki — usuwanie.

Szczegóły metod znajdziesz na stronach laserowe usuwanie zmian skórnych i chirurgiczne usuwanie zmian.

Po zabiegu

W miejscu zabiegu powstaje drobna ranka ze strupkiem. Nie zdrapuj go, chroń gojącą się skórę przed słońcem i stosuj się do zaleceń lekarza. Po usunięciu zmiany skóra może być przez jakiś czas jaśniejsza lub ciemniejsza, zwłaszcza przy ciemnej karnacji. Zwykle to przemija, choć czasem zostaje na stałe [NHS — Skin tags]. Usunięty włókniak zwykle nie odrasta [NHS — Skin tags], natomiast kurzajki mogą wracać, bo leczenie usuwa zakażony naskórek, a nie zabija wirusa [DermNet — Viral warts].

Najczęściej zadawane pytania

Jak wygląda brodawczak na twarzy?

To zależy od tego, czym jest zmiana. Brodawka nitkowata to cienkie wypustki na wąskiej nóżce, zwykle przy ustach, nosie lub oczach. Brodawki płaskie to drobne, gładkie grudki w skupiskach na czole i policzkach. Włókniak miękki jest miękki, cielisty lub ciemniejszy i często zwisa na szypułce, najczęściej na powiekach i szyi. Brązowa, szorstka, „przyklejona” zmiana u osoby dorosłej to zwykle brodawka łojotokowa.

Jak usunąć brodawczaka z twarzy?

W gabinecie, po ocenie lekarza, który najpierw ustala, czym jest zmiana. Włókniaka odcina się nożyczkami lub skalpelem albo usuwa laserem, kurzajki usuwa się laserem, wycięciem lub wymrażaniem, a zmianę budzącą wątpliwości wycina się chirurgicznie z badaniem histopatologicznym. Na twarzy nie stosuje się aptecznych preparatów na kurzajki. W większości naszych ośrodków brodawczaki na twarzy usuwamy laserem CO2, a w każdym także chirurgicznie.

Czy brodawczaki trzeba usuwać?

Nie, jeśli lekarz potwierdzi, że zmiana jest łagodna. Usunięcie warto rozważyć, gdy brodawczak się drażni, krwawi, boli, zahacza przy goleniu lub makijażu, przeszkadza w widzeniu, rozsiewa się albo po prostu Ci przeszkadza. Zmianę na twarzy, która rośnie, krwawi bez urazu albo zmienia wygląd, trzeba pokazać lekarzowi.

Ile kosztuje usunięcie brodawki na twarzy?

Twarz to w naszym cenniku lokalizacja szczególna. W ośrodkach z laserem CO2 usunięcie pierwszej zmiany na twarzy kosztuje 460 zł, a każdej kolejnej na tej samej wizycie 100 zł. Tyle samo kosztuje usunięcie kurzajki. Wycięcie chirurgiczne zmiany na twarzy kosztuje 680 zł, a badanie histopatologiczne 150 zł. Konsultacja w dniu zabiegu jest wliczona w cenę, a dokładną wycenę lekarz podaje przed zabiegiem.

Czy brodawczak może sam zniknąć?

Kurzajka może. U dzieci połowa brodawek wirusowych znika bez leczenia w ciągu pół roku, a 90% w ciągu dwóch lat, u dorosłych trwa to dłużej. Włókniak miękki i brodawka łojotokowa zwykle się utrzymują. Mięczak zakaźny u dzieci zwykle ustępuje sam w ciągu roku do półtora.

Czy brodawczak na twarzy jest zaraźliwy?

Tylko wtedy, gdy wywołał go wirus, czyli gdy jest kurzajką albo mięczakiem zakaźnym. Wirus przenosi się przez kontakt skóry ze skórą, ręczniki i drapanie, a na twarzy także przez golenie. Włókniaki miękkie, brodawki łojotokowe, znamiona i rozrost gruczołów łojowych nie są zaraźliwe.

Jak leczyć brodawczaka płaskiego na twarzy?

Brodawki płaskie często znikają same, szczególnie u dzieci. Jeśli przeszkadzają albo się mnożą, lekarz może zaproponować leki na receptę stosowane miejscowo, wymrażanie albo laser. Kwasu salicylowego z apteki nie stosuje się na twarzy, a golenie okolicy z brodawkami sprzyja ich rozsiewaniu. Przy licznych, opornych zmianach dobór leczenia należy do lekarza.

Jak usunąć brodawkę na nosie?

Najpierw lekarz musi ustalić, czym jest zmiana, bo na nosie oprócz kurzajek często rosną grudki włókniste, znamiona, rozrost gruczołów łojowych, a także raki skóry. Łagodną zmianę usuwa się zwykle laserem lub wycięciem, a zmianę budzącą wątpliwości wycina się chirurgicznie i bada pod mikroskopem. W większości naszych ośrodków zmiany na nosie usuwamy laserem CO2, a w każdym także chirurgicznie. Nos to w cenniku lokalizacja szczególna, a dokładną wycenę lekarz podaje przed zabiegiem.

Jak wyglądają brodawki nowotworowe?

Nowotwór skóry może przypominać brodawkę. Rak podstawnokomórkowy to najczęściej błyszcząca, perłowa grudka z drobnymi naczynkami, która powoli rośnie i może krwawić. Rak kolczystokomórkowy częściej wygląda jak zaczerwieniona, łuszcząca się lub pokryta strupem grudka, czasem z owrzodzeniem. Nos to najczęstsze miejsce raka skóry na ciele, dlatego nową, rosnącą lub krwawiącą zmianę na nosie powinien obejrzeć lekarz.

Czy brodawka oznacza HPV?

Nie zawsze. Kurzajki, czyli brodawki wirusowe, wywołuje wirus brodawczaka ludzkiego (HPV). Włókniaki miękkie, brodawki łojotokowe, znamiona, grudki włókniste nosa i rozrost gruczołów łojowych to inne zmiany, a nie kurzajki. Typy HPV zakażające skórę są przy tym inne niż typy zakażające błony śluzowe i narządy płciowe.

Co to jest brodawczak w nosie?

Tak zwany brodawczak odwrócony to rzadki guz błony śluzowej wnętrza nosa i zatok, a nie zmiana na skórze. Choć jest niezłośliwy, może niszczyć okoliczne tkanki, często nawraca i bywa związany z rakiem, dlatego leczy go chirurgicznie laryngolog. Jeśli jedna strona nosa jest stale zatkana, pojawiają się krwawienia z nosa albo wydzielina z krwią i objawy nie mijają po kilku tygodniach, trzeba zgłosić się do lekarza rodzinnego lub laryngologa.

Podsumowanie

Brodawczak na twarzy to potoczna nazwa kilku różnych zmian. Kurzajki wywołane przez HPV, głównie nitkowate i płaskie, są zaraźliwe i często znikają same, zwłaszcza u dzieci. Włókniaki miękkie, brodawki łojotokowe, znamiona i rozrost gruczołów łojowych nie są zaraźliwe i zwykle się utrzymują. Na twarzy nie stosuje się aptecznych preparatów na kurzajki, a zmiany nie usuwa się samodzielnie, bo niektóre nowotwory skóry potrafią wyglądać jak niewinna narośl. Zmianę, która rośnie, krwawi lub się zmienia, trzeba pokazać lekarzowi. Uciążliwego brodawczaka po ocenie lekarza usuwamy w większości naszych ośrodków laserem CO2, a gdy zmiana budzi wątpliwości — chirurgicznie z badaniem histopatologicznym.

Zobacz również

• Czy brodawczak boli? Objawy, które wymagają uwagi
• Kurzajka na twarzy
• Brodawki nitkowate — jak je usunąć
• Włókniak, keratoza i inne łagodne zmiany skóry
• Brodawki łojotokowe — czym są i jak je usunąć